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60歲女2型糖尿病伴腦梗塞患者血糖控制范圍及用藥調(diào)整

60歲女2型糖尿病患者這樣的歲數(shù)血糖應(yīng)該控制在什么范圍,曾經(jīng)治療情況和效果:被確定為2型糖尿病腦梗塞想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)吃鹽酸二甲雙胍片0.5/粒一天三次~經(jīng)常出現(xiàn)反應(yīng),腹瀉,惡心,請(qǐng)問(wèn)能否調(diào)下劑量或者其他藥物,

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    60歲女性2型糖尿病且伴有腦梗塞患者,血糖控制目標(biāo)需綜合考慮多種因素,包括年齡、身體狀況、并發(fā)癥情況、藥物耐受性及治療目標(biāo)等。 1. 年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能下降,對(duì)低血糖的耐受能力降低,一般空腹血糖可控制在 7.0 - 9.0mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖控制在 8.0 - 11.1mmol/L 較為適宜。 2. 身體狀況:若患者合并其他慢性疾病,如高血壓、心臟病等,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可能需要適當(dāng)放寬。 3. 并發(fā)癥情況:腦梗塞會(huì)影響腦部供血,若血糖控制過(guò)嚴(yán),可能增加腦部缺血風(fēng)險(xiǎn)。 4. 藥物耐受性:服用鹽酸二甲雙胍片出現(xiàn)腹瀉、惡心等不良反應(yīng),可考慮調(diào)整為其他降糖藥物,如格列齊特、阿卡波糖、胰島素等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 治療目標(biāo):若患者期望更好的血糖控制以預(yù)防其他并發(fā)癥,可在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下適當(dāng)嚴(yán)格控制血糖。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的血糖控制目標(biāo)和治療方案,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療。

    2025-02-20 23:02
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    糖尿病一般是由于遺傳因素,免疫系統(tǒng)繚亂等問(wèn)題導(dǎo)致胰島功能減退引起的問(wèn)題的,臨床表現(xiàn)一般是三多一少,也就是多飲多食多尿體重減輕的,目前是沒有藥物根治的,需要長(zhǎng)期的治療,一般口服促胰島素分泌劑、雙胍類、AGI等,控制晚期糖尿病血糖一般采用胰島素,還要控制飲食,堅(jiān)持鍛煉,長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)自己的血糖情況。

    2015-12-26 17:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

頭暈 眩暈
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  • 朱文炳

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

    武警總醫(yī)院

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  • 梁偉雄

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

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