6 個半月女嬰房間隔缺損，手術(shù)相關(guān)疑問
患者女6個半月。在出生40天時患支氣管肺炎檢查出有房間隔缺損3.5mm其他一切都好但是在6個半月彩超復(fù)查時彩超顯示：先天性心臟病中央型房間隔缺損6mm，別的一切正常。房水平左向右流呈連續(xù)性湍流頻譜，分流速1.0m/s何時動手術(shù)合適還有今天是我們這里孩子打預(yù)防針的時候請問手術(shù)前能打預(yù)防針嗎請問一定要動手術(shù)嗎何時動手術(shù)合適我現(xiàn)在很忙我想等兩個月再動手術(shù)可以嗎還有手術(shù)前能打預(yù)防針嗎謝謝
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一。對于該女嬰的情況，需綜合考慮缺損大小、癥狀、生長發(fā)育等因素來決定手術(shù)時機(jī)。手術(shù)前能否打預(yù)防針也需謹(jǐn)慎評估。 1. 缺損變化：房間隔缺損在出生后有一定自愈可能，但該女嬰缺損從 3.5mm 增大到 6mm，需密切關(guān)注。 2. 手術(shù)時機(jī)：一般來說，小型房間隔缺損無癥狀者可觀察至 3-5 歲。但如果出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等，應(yīng)盡早手術(shù)。對于該女嬰，可根據(jù)后續(xù)復(fù)查情況決定，若癥狀加重，不宜拖延太久。 3. 預(yù)防針問題：手術(shù)前是否能打預(yù)防針，要視孩子的具體身體狀況和免疫功能而定。若近期無發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，一般可以接種，但需與醫(yī)生充分溝通。 4. 癥狀觀察：注意孩子有無呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難等癥狀，如有異常及時就醫(yī)。 5. 定期復(fù)查：每 3-6 個月進(jìn)行心臟彩超檢查，了解缺損變化及心臟功能。 6. 手術(shù)方式：常見的有介入封堵術(shù)和開胸修補術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的方法。 總之，對于該女嬰的房間隔缺損，家長要重視但不必過度焦慮，遵循醫(yī)生建議，密切觀察孩子狀況，選擇合適的時機(jī)和方式進(jìn)行治療。
2025-02-23 17:25
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子的缺損在擴(kuò)大，建議還是盡快安排手術(shù)。這種情況最佳的治療時間在孩子6個月到1歲間。手術(shù)前是不能打預(yù)防針的
2015-12-26 17:50
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