三歲小孩先天性神經(jīng)性耳聾如何診斷治療
小孩子都三歲了還不會說話,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是耳聾,這才這么大就弄了這個病,這以后可咋辦呀!小小孩不知道還有沒有的就,聽說先天性耳聾很肯能是神經(jīng)性耳聾,不知道神經(jīng)性耳聾的診斷和治療方法,求教!
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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三歲小孩先天性神經(jīng)性耳聾的診斷和治療較為復(fù)雜,涉及多方面,包括病因探查、聽力評估、治療方案選擇、康復(fù)訓(xùn)練、家庭支持等。 1.病因探查:可能與遺傳因素、孕期感染、產(chǎn)程損傷等有關(guān)。通過基因檢測、病史詢問等明確原因。 2.聽力評估:常用純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、聽性腦干反應(yīng)等方法,準確評估聽力損失程度。 3.治療方案選擇:輕度可佩戴助聽器,重度可考慮人工耳蝸植入。同時,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括語言訓(xùn)練、聽覺訓(xùn)練,幫助孩子提高語言理解和表達能力。 5.家庭支持:家長要給予孩子足夠的關(guān)愛和耐心,創(chuàng)造良好的語言環(huán)境。 總之,先天性神經(jīng)性耳聾雖然給孩子和家庭帶來挑戰(zhàn),但通過早期診斷、合理治療和積極的康復(fù)訓(xùn)練,孩子仍有機會獲得較好的語言和聽力發(fā)展。
2025-02-24 05:58
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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神經(jīng)性耳聾是指內(nèi)耳聽覺神經(jīng),大腦的聽覺中樞發(fā)生病變,而引起聽力減退,甚至聽力消失的一種病證,常常伴有耳嗚.一,藥物治療:因為感音神經(jīng)性聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故迄今尚無一個簡單有效,適用于任何情況的藥物與治療方法.目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物,維生素B族,能量制劑,以及必要時在一定期間內(nèi)應(yīng)用類固醇激素等進行治療.如罌粟堿,肝素,654-2,氫麥角堿,地巴唑,川芎嗪,葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射.維生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,輔酶A,細胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器. 二,助聽器:是幫助聾人聽取聲音的擴音裝置.它的主要由微型傳音器,放大器和耳機,耳模,電源等組成.助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo),盒式和耳級式(包括眼鏡式,耳背式,耳內(nèi)式),單耳與雙耳等助聽器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家詳細檢查后才能正確選用.一般講,語頻平均聽力損失35—85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在雙耳.若雙耳聽力損失程度差別較大,但都不超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50dB,則應(yīng)給聽力較好耳配戴助聽器.此外,還應(yīng)考慮聽力損害的特點,例如助聽器應(yīng)該用于語言識別率較高,聽力曲線平坦,骨氣導(dǎo)間隙較大或動態(tài)聽力范圍較寬的耳.傳音性聾應(yīng)用氣,骨導(dǎo)助聽器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導(dǎo)型助聽器.感音神經(jīng)性聾者多用氣導(dǎo)型.有重振者需配用具備自動增益控制或自動重振控制裝置的助聽器. 三,耳蝸埋植:又稱電子耳蝸或人工耳蝸.適用于中青年雙側(cè)極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動性病變.X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常,耳蝸電圖無反應(yīng),鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應(yīng)者. 四,聽覺語言訓(xùn)練:仍是最大限度利用殘余聽力和其他感覺器官來訓(xùn)練發(fā)聲或講話能力的措施.兩者互相補充,不能偏廢.訓(xùn)練應(yīng)從學(xué)齡前開始.宜早應(yīng)用各種方法(有聲玩具,樂器)喚醒幼兒的聽覺.發(fā)展粗略的辨聲能力.用吹風車,吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸,使舌運動靈活,然后用高大清晰的聲音,面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話,借助鏡子矯正口形,觸摸家長或老師的面頰,喉部腹部等體會發(fā)聲強弱,高低的關(guān)系
2015-12-28 01:46
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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神經(jīng)性耳聾是指病變位于螺旋器的毛細胞聽神經(jīng)或各級聽中樞對聲音的感受與神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)發(fā)生障礙所引起的聽力下降甚至聽力消失的一種病癥。各種以前因素造成聽覺神經(jīng)損害而出現(xiàn)聽力下降或者全聾的都屬于神經(jīng)性耳聾。主要是有三種:感音神經(jīng)性耳聾、傳導(dǎo)神經(jīng)性耳聾、混合神經(jīng)性耳聾。
2015-12-27 19:25
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