2 歲 4 個月唐氏綜合征女孩患先心病如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲4個月尊敬的醫(yī)生您好，麻煩您百忙之中看一下我的孩子:一:2歲4個月唐氏綜合癥患兒女孩，肌張力稍低，輕度發(fā)育遲緩）。二:2歲體檢查出先天性心臟病-房間隔缺損II孔型，孩子體重13.5kg，身高89cm，飲食睡眠走路活動狀態(tài)好，很少感冒和生病。三:超聲所見:1:右心輕大，左心內(nèi)徑正常。2:室水平未見回聲中斷。CDFI室水平及大動脈水平未見異常分流信號。3:房間隔中部見寬約8.2mm回升中斷，斷端回聲增強，CDFI房水平探及左向右分流信號。4:各瓣膜形態(tài)和結(jié)構(gòu)及啟閉正常。CDFI三尖瓣右房側(cè)探及少量反流信號，Vmax:269cm/s，PG:29mmHg，TI法估測:SPAP39mmHg。5:大動脈根部內(nèi)徑及運動未見異常，降主動脈流速97cm/s。四:超聲提示:1:先天性心臟病，房間隔缺損II孔型，房水平左向右分流，右心輕大，三尖瓣反流輕度），肺動脈高壓輕度）。建議:復(fù)查曾經(jīng)治療情況和效果：因為日前體檢才發(fā)現(xiàn)，所以尚未做過治療。想得到怎樣的幫助：孩子具體病情懇請您幫助看看。是否觀察或手術(shù)，以及手術(shù)最佳時間年齡），在這里我全家感謝您的幫助和建議，祝福您好人一生平安！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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2 歲 4 個月的唐氏綜合征女孩，體檢發(fā)現(xiàn)先天性心臟病房間隔缺損，右心輕大、三尖瓣反流及輕度肺動脈高壓。需要綜合考慮多方面因素，包括病情嚴重程度、孩子生長發(fā)育、癥狀表現(xiàn)、手術(shù)風險及預(yù)后等，來決定治療方案。 1. 病情評估：房間隔缺損 8.2mm，存在左向右分流、右心輕大等情況，需密切觀察缺損變化及對心臟功能的影響。 2. 生長發(fā)育：孩子目前身高體重正常，活動狀態(tài)良好，這是有利因素，但仍需關(guān)注后續(xù)發(fā)育。 3. 癥狀表現(xiàn)：較少感冒生病，但仍需警惕可能出現(xiàn)的心慌、氣短、乏力等癥狀。 4. 手術(shù)風險：手術(shù)存在一定風險，如感染、出血等，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可有效降低風險。 5. 預(yù)后情況：及時治療一般預(yù)后較好，但唐氏綜合征可能對恢復(fù)有一定影響。 綜合考慮孩子的情況，建議定期復(fù)查心臟超聲，密切觀察病情變化。若病情加重或出現(xiàn)明顯癥狀，應(yīng)及時考慮手術(shù)治療。具體治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況制定。
2025-02-23 14:30
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
