女兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位,支架與手術(shù)咋選?
我女兒剛查出來得了先天性髖節(jié)脫位,右側(cè)半脫位,現(xiàn)在,到大醫(yī)院都建議手術(shù)治療,我擔心手術(shù)治療會引起并發(fā)癥,采用支架恢復,對她來說成功率會有多大,以后會出現(xiàn)什么后遺癥,兩種方式哪種比較好,先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以治好嗎?
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童常見的髖關(guān)節(jié)疾病,治療方法包括手術(shù)和非手術(shù),如支架治療。治療方法的選擇需綜合多種因素,如脫位程度、年齡、治療效果預期、并發(fā)癥風險、恢復時間等。 1.脫位程度:若半脫位較輕,支架可能有效;嚴重半脫位則手術(shù)更合適。 2.年齡:年齡小,骨骼發(fā)育潛力大,支架可能效果較好;年齡大,骨骼定型,手術(shù)可能更優(yōu)。 3.治療效果預期:手術(shù)矯正效果通常更直接,但創(chuàng)傷較大;支架治療相對溫和,效果可能較慢。 4.并發(fā)癥風險:手術(shù)可能有感染、神經(jīng)損傷等風險;支架可能出現(xiàn)皮膚壓瘡、固定效果不佳。 5.恢復時間:手術(shù)恢復時間相對較長,需較長時間的康復訓練;支架佩戴時間也不短,但康復過程相對簡單。 兩種治療方式各有優(yōu)劣,具體選擇應與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)孩子的具體情況權(quán)衡利弊,以達到最佳治療效果。
2025-02-24 05:27
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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(1)根據(jù)股骨頭與髖臼的關(guān)系分類:一般可將其分為以下3種類型:①先天性發(fā)育不良:股骨頭僅略向外移,Shenton線基本正常,但CE角可減小,髖臼變淺,Dunn稱此為先天性髖關(guān)節(jié)脫位Ⅰ級。②先天性半脫位:股骨頭向外上方移位,但仍與髖臼的外側(cè)部分形成關(guān)節(jié),Shenton線不連續(xù),CE角小于20°,髖臼變淺,屬Dunn分類Ⅱ級。③先天性完全脫位:股骨頭完全在真性髖臼以外,與髂骨的外側(cè)面形成關(guān)節(jié),逐漸形成假髖臼,原關(guān)節(jié)囊則嵌夾于股骨頭與髂骨之間,屬Dunn分類Ⅲ級。(2)根據(jù)脫位的程度分類:孫材康參照Zionts的標準,分為以下4度:①Ⅰ度脫位:股骨頭骺核位于Y線以下、髖臼外上緣垂線之外。②Ⅱ度脫位:股骨頭骺核位于Y線與Y線的臼上緣平行線之間。③Ⅲ度脫位:股骨頭骺核位于臼上緣平行線高度。④Ⅳ度脫位:股骨頭骺核位于臼上緣平行線以上,并有假臼形成。依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、X線片檢查及測量,即可成立診斷。
2015-12-28 04:50
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這樣的情況一般是不能完全的治愈的指導意見:這樣的情況您可以去醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科檢查一下的,如果必要的話可以進行髖關(guān)節(jié)的置換的
2015-12-27 21:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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一般需要考慮做手術(shù)的,手術(shù)可采用內(nèi)側(cè)或前外側(cè)入路:切斷內(nèi)收肌、髂腰肌后,切開關(guān)節(jié)囊,將囊內(nèi)容物清理干凈。直視下進行髖關(guān)節(jié)復位。
2015-12-27 21:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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A.Ortolani試驗和Barlow試驗:適用于自出生至3個月之間的先天性髖關(guān)節(jié)脫位,由Ortolani于1935年首先提出,由Barlow加以改良。Ortolani的方法是將患兒兩膝和兩髖屈至90°,檢查者將拇指放在患兒大腿內(nèi)側(cè),食指、中指則放在大轉(zhuǎn)子處,將大腿逐漸外展、外旋。如有脫位,可感到股骨頭嵌于髖臼緣而產(chǎn)生輕微的外展阻力。然后,以食指、中指往上抬起大轉(zhuǎn)子,拇指可感到股骨頭滑入髖臼內(nèi)時的彈動,即為Ortolani試驗陽性。Barlow試驗與Ortolani試驗操作相反,檢查者使患兒大腿被動內(nèi)收、內(nèi)旋,并將拇指向外上方推壓股骨大轉(zhuǎn)子,可再次感到一次彈動。B.Allis征(Galezzi征):使新生兒平臥,屈膝85°~90°,兩腿并攏,雙足跟對齊,如有本病,可見兩膝高低不等。這是患側(cè)股骨上移所致。C.套疊試驗:使患兒平臥,患側(cè)髖膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,檢查者一手握住其股骨遠端和膝關(guān)節(jié),另一手壓住其腹股溝,在提推患肢膝部時,如感到大轉(zhuǎn)子隨之上下活動,則為套疊試驗陽性。D.髖膝屈曲外展試驗:使受檢嬰兒平臥,髖膝關(guān)節(jié)屈曲,檢查者雙手握住其膝部,拇指在膝部內(nèi)側(cè),其余的四指在膝部外側(cè),正常的嬰兒一般可外展80°左右,若僅外展50°~60°,則為陽性,只能外展40°~50°為強陽性。
2015-12-27 14:12
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什么是先天性髖關(guān)節(jié)脫位? 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見的髖關(guān)節(jié)畸形。特點是嬰兒在出生時,多數(shù)為部分或少數(shù)全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型,即典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位和畸胎性髖關(guān)節(jié)脫位。后者極少見,為胚胎器官生長時的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥,先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位可有不同程度的病理改變,輕者僅為髖關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn),重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»