肝內(nèi)膽管泥沙狀結石如何治療更好
肝內(nèi)膽管結石問題描述:專家您好我爸爸今天B超查出肝內(nèi)膽管結石（泥沙裝）在肝的左側醫(yī)院說如果手術需要切除左側部分肝臟.10年前做過膽囊切除手術一直良好直到昨天才比較嚴重主要癥狀為頭暈,惡心,吃飯不下,忽冷忽熱（最痛苦而且還寒顫）發(fā)燒反復循環(huán)發(fā)病時小便有些疼痛（前列腺肥大）刀口附近絲拉疼痛不是很劇烈其他檢查均正常.今天拍了CT結石不是很明顯,膽管有些擴張,醫(yī)院說可以保守治療發(fā)病不是很頻繁的話可以不用手術10年來可以說這是頭一次這么嚴重.有個醫(yī)師回復建議采用體外震波排石技術,建議應首選體外震波排石機進行排石治療,請問這種療法是否可行,效果良好?您有其他建議嗎?
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管泥沙狀結石的治療方法多樣，包括保守治療、體外震波排石、手術等。需綜合考慮結石情況、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 疾病介紹：肝內(nèi)膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結石。泥沙狀結石相對較小，但也可能引起膽管梗阻和炎癥。 2. 保守治療：適用于癥狀較輕、發(fā)作不頻繁的患者。通過飲食調(diào)整，如低脂飲食，以及藥物治療，如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等，緩解癥狀，促進結石排出。 3. 體外震波排石：是一種非侵入性的治療方法，但對于肝內(nèi)膽管結石的效果因人而異。其可能有助于將結石震碎，但排出效果不如輸尿管結石等明顯。 4. 手術治療：若結石導致嚴重梗阻、反復感染或其他并發(fā)癥，手術可能是必要的。切除部分肝臟需要謹慎評估，權衡利弊。 5. 定期復查：無論采取哪種治療方法，都應定期進行超聲、CT 等檢查，監(jiān)測結石變化和病情發(fā)展。 總之，對于肝內(nèi)膽管泥沙狀結石的治療，應根據(jù)個體情況選擇最適合的方案，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和隨訪。
2025-02-23 15:45
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你的這個是結石伴有感染引起的一系列癥狀與表現(xiàn).最好的辦法就是手術是手術治療.至于肩膀也這個引起的.手術可以緩解.腳腫可能是膽囊發(fā)炎或者是結石壓迫靜脈回流的緣故.只靠消炎藥是不行的.
2015-12-28 07:23
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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泥沙樣結石,不能采取體外碎石的.膽管擴張,癥狀又重,建議手術治療.
2015-12-27 17:01
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