僅憑上述癥狀和檢查能確診肺結(jié)核嗎？
我在2月23號咳嗽，有灰褐色痰。咳出一次血。26號去醫(yī)院拍片子，顯示右肺上部有小片狀影。開了頭孢地尼膠囊和枇杷露。服藥3天后咳嗽和胸痛的癥狀消失。并且把26，27，28的痰送到醫(yī)院。3月5日拿結(jié)果說未發(fā)現(xiàn)桿菌，是陰性。PPD是15乘12.醫(yī)生說是肺結(jié)核，下午就開了治療肺結(jié)核的藥，開始服用。我想請問就憑上說幾點(diǎn)就確定我是肺結(jié)核。我有點(diǎn)不信。
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肺結(jié)核的確診通常需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、痰液檢測、PPD 試驗(yàn)以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。對于您的情況，雖然不能僅依靠某一項(xiàng)就確診，但綜合各項(xiàng)結(jié)果，醫(yī)生做出肺結(jié)核的診斷是有一定依據(jù)的。 1. 癥狀表現(xiàn)：咳嗽、咳灰褐色痰、咯血、胸痛等是肺結(jié)核常見的癥狀，但這些癥狀并非肺結(jié)核所特有，其他肺部疾病也可能出現(xiàn)。 2. 影像學(xué)檢查：右肺上部的小片狀影提示肺部存在病變，肺結(jié)核在影像學(xué)上可能有這樣的表現(xiàn)，但肺炎等疾病也可能有類似影像。 3. 痰液檢測：未發(fā)現(xiàn)桿菌陰性，不能完全排除肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核菌有時(shí)較難被檢測到。 4. PPD 試驗(yàn)：15×12 的結(jié)果為陽性，對肺結(jié)核的診斷有一定的參考價(jià)值，但并非確診的絕對依據(jù)，因?yàn)榻臃N過卡介苗或曾感染過結(jié)核菌也可能出現(xiàn)陽性。 5. 臨床經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生會綜合您的整體情況進(jìn)行判斷，包括病史、接觸史等。 綜上所述，雖然單一的檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核，但綜合您的各項(xiàng)表現(xiàn)，醫(yī)生做出肺結(jié)核的診斷是經(jīng)過謹(jǐn)慎考慮的。在治療過程中，應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化，定期復(fù)查，以評估治療效果。
2025-02-23 15:53
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性疾病屬于慢性消耗性疾病，治療周期長，需要及時(shí)采取治療，防止肺功能障礙的發(fā)生
2015-12-28 03:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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其是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。其治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結(jié)核相同?！?
2015-12-27 19:58
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，其還應(yīng)穿刺活檢確診的。其是指應(yīng)診斷、治療的需要，從患者體內(nèi)切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)?！?
2015-12-27 19:05
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