82歲老人腦梗后反復(fù)發(fā)燒原因不明怎么辦？
本人老爸82歲，四年前曾患腦梗塞，至今恢復(fù)尚好？想得到怎樣的幫助：本人老爸82歲，四年前曾患腦梗塞，至今恢復(fù)尚好。但自今年九月份開(kāi)始一直反復(fù)發(fā)燒，起初間隔時(shí)間為一周，最近一個(gè)月內(nèi)反復(fù)更加頻繁，且發(fā)燒期間有時(shí)伴有肺部羅音。近期進(jìn)行住院治療，對(duì)身體也進(jìn)行了全面檢查，血常規(guī)指標(biāo)正常，腦部胸部ct，結(jié)果正常。所以在檢查無(wú)異常情況下，醫(yī)院開(kāi)具了出院通知，但回家后體溫體溫又到37.9,而且是經(jīng)常反復(fù),吃退燒藥好了后過(guò)幾天又復(fù)發(fā).請(qǐng)幫助,我應(yīng)怎么做？謝謝!（抗生素用藥已停止一周）。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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82歲老人腦梗后反復(fù)發(fā)燒，檢查無(wú)明顯異常，可能是感染未完全控制、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、藥物熱、腫瘤、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等原因所致。 1. 感染未完全控制：盡管血常規(guī)和胸部 CT 正常，但可能存在隱匿性感染，如支原體、衣原體感染?？赏晟葡嚓P(guān)檢查，如支原體抗體檢測(cè)。治療上可選用阿奇霉素、羅紅霉素等。 2. 免疫系統(tǒng)問(wèn)題：老年人免疫功能下降，可能出現(xiàn)自身免疫性疾病，如風(fēng)濕熱。需進(jìn)行風(fēng)濕因子等檢查。常用藥物有阿司匹林、潑尼松等。 3. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱。需仔細(xì)排查近期用藥。一旦確定，應(yīng)停用可疑藥物。 4. 腫瘤：一些惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱。可行腫瘤標(biāo)志物檢查，必要時(shí)做 PET-CT。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞異常：腦梗可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞?？蓢L試物理降溫，如溫水擦浴。 總之，對(duì)于老人的反復(fù)發(fā)燒，需要綜合考慮多種可能，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，針對(duì)性治療。同時(shí)，要密切觀察老人的病情變化，加強(qiáng)護(hù)理。
2025-02-23 17:02
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：腦梗塞是一個(gè)慢性病變的癥狀、所以吃藥的話一般只能緩解癥狀、而并不能達(dá)到治愈的目的性。所以上述的藥物建議還是繼續(xù)吃，同時(shí)要注意血壓及血脂的變化。，還有就是平時(shí)禁煙酒、不要吃酸辣及刺激性食物、少吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥膩性食物等，祝您健康
2015-12-28 04:08
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回答2
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，這種情況需要排除結(jié)核、風(fēng)濕免疫方面的發(fā)熱。中醫(yī)叫做熱病，屬于虛勞發(fā)熱。建議，可以找中醫(yī)大夫辯證后開(kāi)湯藥調(diào)治，清虛熱。同時(shí)完善風(fēng)濕免疫方面的檢查。
2015-12-27 22:22
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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恩，發(fā)熱是致熱源引起的炎癥反應(yīng)，也有些和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)，如果發(fā)熱控制不住，說(shuō)明炎癥尚未控制。除了肺部的炎癥可能還有其他部位的炎癥，比如說(shuō)泌尿系的炎癥，所以應(yīng)查明病因，可以試用中藥治療，有些時(shí)候受到意想不到的效果，祝你父親早日康復(fù)。
2015-12-27 17:06
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