體檢發(fā)現(xiàn)膽紅素高且有肝內(nèi)膽管結(jié)石，該咋辦？
上個(gè)星期五我在醫(yī)院做體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素TBIL42.2直接膽紅素DBIL10.8間接膽紅素IBIL內(nèi)31.4被知之體檢不合格做過腹部B超后結(jié)果是肝內(nèi)膽管結(jié)石（如下圖）最近三個(gè)月來每個(gè)月都上過半個(gè)月的夜班乙肝抗休早幾年也檢查過呈陰性目前自己也沒感覺到什么不舒服只是覺得精神不怎么好總是感覺好累一樣就上述情況我在醫(yī)院也問過內(nèi)科門診的醫(yī)生說不是什么大問題也不用手術(shù)也了不用吃藥注意好飲食和作息時(shí)間就無大礙可自己心里總是有些擔(dān)心在些想問問在線的專家像我這種情況真的不治療會(huì)沒事嗎？如果要治療的話該如何治療？曾經(jīng)治療情況和效果：沒治療過想得到怎樣的幫助：求解答上述疑問謝謝（）
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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體檢發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，伴有肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能與結(jié)石梗阻、肝臟代謝異常、生活方式等有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1. 結(jié)石梗阻：肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。若結(jié)石較小，無明顯癥狀，可先觀察。 2. 肝臟代謝異常：肝臟功能出現(xiàn)問題，膽紅素代謝紊亂。需要進(jìn)一步檢查肝功能，明確具體情況。 3. 生活方式：長期熬夜、飲食不規(guī)律等不良生活方式可能影響膽紅素代謝。應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食。 4. 感染因素：膽管炎癥可能影響膽紅素排泄。若有感染，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響膽紅素代謝，必要時(shí)需調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于目前的情況，應(yīng)重視但不必過度焦慮。定期復(fù)查膽紅素和腹部超聲，遵循醫(yī)生建議，注意生活調(diào)養(yǎng)。
2025-02-21 05:02
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好你的化驗(yàn)結(jié)果提示膽紅素升高超聲提示肝內(nèi)膽管結(jié)石是相吻合的畢竟是有問題還是治療的好，建議服用消炎利膽、溶石排石藥物盡量把膽紅素降下來。
2015-12-28 03:48
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物，主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。建議注意多喝水照B超看大小和位置來定治療方法，除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后才能定。
2015-12-28 00:49
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法：1、手術(shù)治療：目的是盡量取凈結(jié)石解除膽道梗阻和狹窄消除肝內(nèi)感染性的病灶從而使膽汁的排出暢通手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶等。2、中醫(yī)治療：在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí)患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥以控制炎癥促進(jìn)結(jié)石的排出3、殘石的處理：一旦患者在術(shù)后經(jīng)Ｔ管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)可在竇道形成后拔除Ｔ管經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-27 23:47
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法：1、手術(shù)治療：目的是盡量取凈結(jié)石解除膽道梗阻和狹窄消除肝內(nèi)感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶等。2、中醫(yī)治療：在手術(shù)和其它綜合治療的，同時(shí)患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥以控制炎癥促進(jìn)結(jié)石的排出3、殘石的處理：一旦患者在術(shù)后經(jīng)Ｔ管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)，可在竇道形成后拔除Ｔ管經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-27 19:25
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