30 歲男性反復(fù)咳嗽呼吸困難，如何應(yīng)對(duì)？
男,30歲,07年7月曾因感冒咳嗽,吃了幾天止咳糖漿后好轉(zhuǎn),但未能堅(jiān)持服用,后咳嗽加重.癥狀:總覺得喉嚨深處卡痰但無法咳出,有時(shí)候咳的厲害了,總覺呼吸困難,需做深呼吸才覺得舒服點(diǎn),但深呼吸做多了就覺得喉深處很難受,甚至牽連止胸腔上部.到醫(yī)院檢查說淋巴內(nèi)庖增生,過了段時(shí)間再換個(gè)醫(yī)生說是咽喉炎.咽炎片,氧噴,都試過了,什么時(shí)候好的也不記得了.反正前后搞了一兩個(gè)月.呼吸困難的癥狀第一次是我家廚房用不銹鋼鍋燒菜,我聞到火燒到不銹鋼鍋的那股味道便覺得呼吸很困難,持續(xù)幾分鐘才覺得舒服一點(diǎn).但這次癥狀我現(xiàn)在記不得是在我那次感冒前還是感冒后了.自從這次后如果是喝水或吃飯被嗆就猛烈咳嗽后覺得喉嚨不舒服,呼吸困難,有哮喘癥狀.要持續(xù)幾分鐘才好轉(zhuǎn).去年也曾看過內(nèi)科,胸部聽診沒聽出問題,照片肺紋理有點(diǎn)增粗,但醫(yī)生說沒什么大問題.今年,也是差不多這個(gè)時(shí)候,一次感冒后我的鼻炎犯了,咳嗽也犯了.同去年的癥狀差不多,就是咳嗽,呼吸困難,自覺喉嚨深部卡痰但咳不出痰液(癥狀嚴(yán)重時(shí)有象口水樣的痰液從喉嚨出來但不多),近一兩個(gè)星期這種癥狀在晚上6點(diǎn)以后發(fā)作的情況居多.有時(shí)要搞到晚12點(diǎn)鐘才能睡著.白天大多數(shù)時(shí)間和正常人一樣.吃飯運(yùn)動(dòng)均不受影響.因總覺得喉嚨深部卡痰但又"恩"不出來,懷疑是喉嚨問題,做了喉鏡一切正常.請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生用聽診器也沒聽出什么,這幾天吃了晚上沒有呼吸困難的癥狀.但還是覺得喉嚨深部不舒服,有痰液,總是想"恩".有時(shí)也確實(shí)會(huì)"恩"出象口水樣的痰.會(huì)輕微咳嗽但沒原來的猛烈了.怕是結(jié)核也曾觀察過痰液但沒發(fā)現(xiàn)血絲類的.也沒有發(fā)燒.鼻炎也好了.想請(qǐng)教一下根據(jù)我所述癥狀判斷一下我可能得了什么病?要做那些方面的檢查?這兩個(gè)月內(nèi)曾因騎車檫傷,掛過點(diǎn)滴如果說是支氣管問題的話,這些藥物是否應(yīng)該有治療作用?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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30 歲男性，多年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、感覺喉嚨深部卡痰等癥狀?？赡芘c慢性咽喉炎、氣道高反應(yīng)、肺部疾病、鼻炎等有關(guān)，也可能是心理因素所致。 1.慢性咽喉炎：炎癥刺激導(dǎo)致咽喉部不適，出現(xiàn)咳嗽、咳痰困難。治療可使用復(fù)方硼砂溶液漱口、含服西地碘含片、口服藍(lán)芩口服液等。 2.氣道高反應(yīng)：對(duì)刺激敏感，易引發(fā)咳嗽、呼吸困難?？蓱?yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀，口服孟魯司特鈉等藥物。 3.肺部疾?。喝绶窝住⒅夤苎椎?，炎癥累及可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。需使用抗生素如阿莫西林，止咳祛痰藥如氨溴索等。 4.鼻炎：鼻炎發(fā)作時(shí)分泌物倒流刺激咽喉，引起咳嗽。治療可用布地奈德鼻噴霧劑，口服氯雷他定等。 5.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能加重癥狀。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 患者應(yīng)注意休息，避免勞累和刺激性因素。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-23 13:02
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種癥狀建議進(jìn)一步檢查排除是過敏性哮喘或者心臟引起的不適,做心臟B超檢查,不過一般沒有很大的問題,祝身體健康.
2015-12-28 12:30
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回答3
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級(jí)
眼耳鼻咽喉科
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考慮肋間神經(jīng)痛或肋軟骨發(fā)炎的可能.口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可,建議進(jìn)一步檢查化驗(yàn)明確診斷治療。
2015-12-28 08:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況還要注意是否有咽炎的因素,咽癢也會(huì)出現(xiàn)刺激性的咳嗽現(xiàn)象的.
2015-12-28 08:02
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！這種情況一般是肺部有炎癥所致。1、建議到醫(yī)院拍個(gè)胸片或做個(gè)胸部透視，可以明確診斷。2、還需做個(gè)血常規(guī)檢驗(yàn)，明確病因，根據(jù)檢查結(jié)果而針對(duì)性抗病毒或抗菌治療。祝早日康復(fù)！
2015-12-28 04:55
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