乙肝大三陽患者出現(xiàn)腹水等癥狀會是肝癌嗎
你好，我是個乙肝大三陽患者，屬于慢性肝炎，2年前出現(xiàn)過腹水，治療后到10多天前又感覺腹部腫大，有腹水，現(xiàn)在下肢浮腫，腹脹。谷丙轉(zhuǎn)安酶500多，谷草400多，病毒含量不知道什么原因沒有檢測出來。我想知道我是不是的了肝癌，是不是已經(jīng)很嚴(yán)重了，就是沒有希望的了。如果有時間請您給我解答一下，謝謝!!1
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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乙肝大三陽患者出現(xiàn)腹水、下肢浮腫、腹脹，且轉(zhuǎn)氨酶升高，病毒含量未測出，不一定是肝癌，但病情較為嚴(yán)重。可能是乙肝病情進(jìn)展，也可能是其他肝臟疾病，需進(jìn)一步檢查明確，如腹部超聲、CT、腫瘤標(biāo)志物等。 1. 乙肝病情進(jìn)展：大三陽患者若未規(guī)范治療或病情控制不佳，可能導(dǎo)致肝臟炎癥加重，出現(xiàn)腹水、浮腫等癥狀。此時需抗病毒、保肝治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 2. 肝硬化：長期乙肝感染可能進(jìn)展為肝硬化，導(dǎo)致肝功能失代償，出現(xiàn)腹水、浮腫。治療包括保肝、利尿、補充白蛋白等，藥物如復(fù)方甘草酸苷、螺內(nèi)酯、呋塞米等。 3. 其他肝臟疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾?、藥物性肝損傷等，也可能有類似表現(xiàn)，需通過相關(guān)檢查鑒別診斷。 4. 肝癌：雖然目前不能排除，但需結(jié)合影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查判斷。若確診，治療方案取決于腫瘤分期，包括手術(shù)、介入、靶向治療等。 5. 生活因素：勞累、飲酒、不合理飲食等也可能加重病情。患者應(yīng)注意休息，避免飲酒，保持低鹽、高蛋白飲食。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，完善檢查，明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-02-23 11:18
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你描述的癥狀在左側(cè)胸前和肩部下，跟肝病沒有關(guān)系的。目前的癥狀來看，不是肝癌。擔(dān)心肝癌的話，去做AFP檢查和腹部CT.
2015-12-28 14:22
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