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你好，根據(jù)你的描述頸動(dòng)脈竇綜合征，好，頸動(dòng)脈竇綜合征分為心臟抑制型，單純性血壓降低型，混合型，和原發(fā)性腦型。頸動(dòng)脈竇位于頸內(nèi)動(dòng)脈的分叉部，該部形成擴(kuò)張即稱為頸動(dòng)脈竇，內(nèi)有壓力感受器，經(jīng)舌咽神經(jīng)與延髓的孤束核、迷走神經(jīng)背核相連。刺激頸動(dòng)脈竇可影響動(dòng)脈血壓、心率、心肌做功、心輸出量、動(dòng)脈阻力及靜脈容量。以上是對(duì)于這個(gè)問題的回答，如有疑問，可面診咨詢。

頸動(dòng)脈竇綜合征的表現(xiàn)較多，可分為以下幾種臨床類型。1.心臟抑制型刺激頸動(dòng)脈竇時(shí)出現(xiàn)心室停搏≥3s，心室停搏常由整個(gè)心臟驟停引起但偶爾也可出現(xiàn)阻滯的P波，此型約占頸動(dòng)脈竇綜合征患者的60%～80%左右，此型患者的暈厥發(fā)作是由于反射性心臟收縮功能不全而致腦缺血。2.單純血壓降低型刺激頸動(dòng)脈竇時(shí)出現(xiàn)收縮壓降低≥6.7kPa(50mmHg)，此型約占頸動(dòng)脈竇綜合征患者的5%～11%左右，此型暈厥以瘦長(zhǎng)型個(gè)體為主，暈厥發(fā)作是由于血壓過低引起腦缺血。3.混合型刺激頸動(dòng)脈竇時(shí)，心臟抑制和血壓降低均出現(xiàn)，一般以按摩頸動(dòng)脈竇時(shí)心率減慢50%以上，收縮壓降低5.3kPa(40mmHg)以上作為此型的診斷標(biāo)準(zhǔn)，此型約占頸動(dòng)脈竇綜合征的30%左右。4.原發(fā)性腦型刺激頸動(dòng)脈竇時(shí)，盡管無明顯的心率及血壓變化，但患者出現(xiàn)暈厥或暈厥先兆的癥狀，常極為短暫，常見于頸動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈及椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的阻塞性病變患者，常伴自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，一般因突然轉(zhuǎn)動(dòng)頭部或衣領(lǐng)過緊而誘發(fā)，此型暈厥的發(fā)作機(jī)制未明，可能為腦血管收縮而引起腦缺血的一種暈厥，此型發(fā)作時(shí)，腦電圖顯示在頸動(dòng)脈竇受壓一側(cè)可顯示慢頻高幅波，而對(duì)側(cè)則出現(xiàn)抽搐或痙攣性局限性神經(jīng)征象。

你好，根據(jù)你的描述頸動(dòng)脈竇綜合征你好，頸動(dòng)脈竇綜合征分為心臟抑制型，單純性血壓降低型，混合型，和原發(fā)性腦型。

你好，頸動(dòng)脈竇位于頸內(nèi)動(dòng)脈的分叉部，該部形成擴(kuò)張即稱為頸動(dòng)脈竇，內(nèi)有壓力感受器，經(jīng)舌咽神經(jīng)與延髓的孤束核、迷走神經(jīng)背核相連。刺激頸動(dòng)脈竇可影響動(dòng)脈血壓、心率、心肌做功、心輸出量、動(dòng)脈阻力及靜脈容量。

您好，頸動(dòng)脈竇綜合征是一組自發(fā)地突發(fā)性頭昏、乏力、耳鳴以至?xí)炟实呐R床綜合征。其發(fā)作性的頭暈、甚至?xí)炟尸F(xiàn)象多因?yàn)檗D(zhuǎn)動(dòng)頸部、甚至是過緊的衣領(lǐng)刺激頸動(dòng)脈竇而引發(fā)。在臨床上治療這種疾病保守的方案效果不是很好，如果是單側(cè)發(fā)病的可以考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療，越有3/4的病人在手術(shù)以后會(huì)恢復(fù)正常。

(一)治療　　頸動(dòng)脈竇綜合征，一旦伴有反復(fù)的暈厥發(fā)作或暈厥先兆，即必須經(jīng)過有效治療，否則，可能有25%的患者可發(fā)生意外損傷，如骨折、燒傷、顱腦外傷等。頸動(dòng)脈竇綜合征的治療措施包括一般措施、藥物治療、起搏治療和外科治療等多種方法，可根據(jù)患者的發(fā)作次數(shù)及嚴(yán)重程度不同而選用?！　?.一般措施避免刺激頸動(dòng)脈竇，平時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定及禁止穿衣領(lǐng)較高較緊的衣服。發(fā)作時(shí)立即將病人置于平臥位?！　?.藥物治療　　(1)阿托品0.4～0.6mg，3～4次/d口服，或皮下注射，部分患者可有效地預(yù)防發(fā)作?！　?2)麻黃素硫酸麻黃堿15～30mg，肌內(nèi)注射;或25mg，3～4次/d口服。　　(3)苯巴比妥(苯巴比妥鈉)15mg，3次/d口服?！　?4)硫酸苯丙胺5～10mg，3次/d口服。　　(5)升壓藥物去氧腎上腺素(新福林)、異丙腎上腺素1∶1000腎上腺素0.3～0.5ml肌內(nèi)注射。　　(6)普魯卡因局部封閉?！　?.起搏治療　　(1)適應(yīng)證對(duì)于心臟抑制型頸動(dòng)脈竇綜合征：起搏治療是最有效的治療措施。Sugre等對(duì)20例反復(fù)發(fā)生暈厥的頸動(dòng)脈竇綜合征患者植入永久性人工心臟起搏器，術(shù)后平均隨訪41個(gè)月，15例病人的癥狀消失，僅4例病人有暈厥復(fù)發(fā)，但發(fā)作次數(shù)明顯減少。1989年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(ACC)聯(lián)合成立的心臟起搏特別工作組(TaskForce)所制定的植入心臟起搏器指南示反復(fù)發(fā)生暈厥者都是起搏治療的指征。但必須注意，單純血壓降低型和原發(fā)性腦型則無助于癥狀的緩解。因此，中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)心臟起搏工程委員會(huì)與《起搏與心臟》雜志聯(lián)合討論小組推薦的最佳適應(yīng)證是頸動(dòng)脈竇刺激引起反復(fù)發(fā)作性暈厥或在無任何藥物抑制竇房結(jié)和竇房傳導(dǎo)功能情況下輕壓頸動(dòng)脈竇引起3s以上的竇性停搏者。而雖有反復(fù)發(fā)作性暈厥，但心臟抑制反應(yīng)不明確，或不能誘發(fā)，或體位及其他激發(fā)試驗(yàn)引起暈厥伴有心動(dòng)過緩，應(yīng)用臨時(shí)起搏有效者，也可植入永久性人工心臟起搏器，但其必要性尚待商討而以下三種情況不需植入人工心臟起搏器：①頸動(dòng)脈竇刺激雖可引起心臟抑制反應(yīng)，但不產(chǎn)生暈厥或暈厥先兆等癥狀;②頸動(dòng)脈竇刺激引起高敏心臟抑制反應(yīng)，但癥狀不典型或較輕微;③反復(fù)暈厥、眩暈或頭昏，但無心臟抑制反應(yīng)?！　?2)起搏方式：由于70%的頸動(dòng)脈竇綜合征患者在發(fā)生竇性停搏時(shí)同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)阻滯，因此不適宜行心房起搏。VVI起搏雖可有效地消除頸動(dòng)脈竇綜合征發(fā)作的心動(dòng)過緩，但有17%的患者仍有明顯的低血壓反應(yīng)，即所謂起搏器效應(yīng)(pacemakereffect)同時(shí)，約80%的患者可發(fā)生室房傳導(dǎo)，易發(fā)生起搏器綜合征，進(jìn)一步引起血壓下降。因此，頸動(dòng)脈竇綜合征患者的最佳起搏方式是房室順序起搏。并且晚近Keating等報(bào)道房室順序起搏聯(lián)合麻黃堿及普萘洛爾(心得安)尚可有效地治療混合型頸動(dòng)脈竇綜合征?！　?.外科治療采用外科手術(shù)去除頸動(dòng)脈竇上的神經(jīng)可使75%以上的患者癥狀減輕或消失。一般行單側(cè)手術(shù)，否則術(shù)后可發(fā)生體位性低血壓或高血壓危象?！　?二)預(yù)后　　頸動(dòng)脈竇綜合征患者的預(yù)后取決于暈厥發(fā)作的程度和是否合并有嚴(yán)重的心臟疾病。Brignole等報(bào)道，頸動(dòng)脈竇綜合征的5年生存率為66%。心臟起搏治療并不能提高5年生存率，暈厥的再發(fā)率為16%。年死亡率為7.3%，其中66%死于心血管疾病，9%為猝死。第1，3，5，7年的預(yù)計(jì)累積生存率分別為92%、80%、66%和53%。