外傷致腦淤血腦水腫，治療方案如何選擇？
問題描述:外傷導(dǎo)致腦淤血腦水腫淤血已漸漸吸收CT顯示水腫得到控制單純的用甘露醇控制腦水腫是否都會有效果醫(yī)生說人血白蛋白也有脫水的作用請問這種情況是不是只有用藥作保守治療讓水腫慢慢吸收還有沒更快跟好的方案
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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外傷導(dǎo)致腦淤血和腦水腫，治療方法多樣。包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物如甘露醇、人血白蛋白等。手術(shù)則需根據(jù)具體情況決定。治療方案的選擇取決于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。 1. 病情評估：醫(yī)生會通過 CT 等檢查詳細(xì)了解腦部損傷情況，包括淤血和水腫的范圍、程度等，以判斷適合的治療方式。 2. 藥物作用：甘露醇能快速減輕腦水腫，但可能引起水電解質(zhì)紊亂。人血白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，輔助脫水，但價格較高。此外，呋塞米、甘油果糖等也常用于脫水治療。 3. 手術(shù)選擇：若腦水腫嚴(yán)重，藥物控制不佳，可能需要手術(shù)，如去骨瓣減壓術(shù)，以減輕顱內(nèi)壓力。 4. 患者狀況：患者自身的健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，會影響治療方案的選擇。 5. 治療風(fēng)險：每種治療方法都有一定風(fēng)險，如藥物的副作用、手術(shù)的創(chuàng)傷和并發(fā)癥等。 總之，對于外傷導(dǎo)致的腦淤血腦水腫，治療方案需綜合考慮多方面因素，以達(dá)到最佳治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-02-24 03:57
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