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5 個(gè)月女嬰房間隔缺損能否自愈及手術(shù)時(shí)機(jī)

2025-02-24 10:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者：女　年齡：５個(gè)月詳細(xì)病情：我女兒在出生后四天，聽(tīng)心臟有雜音，隨后彩超檢查房間隔缺損5.7毫米,醫(yī)生讓在3至6個(gè)月復(fù)查,在5個(gè)月復(fù)查時(shí)彩超結(jié)果:右房室內(nèi)徑輕度增大,左房室腔內(nèi)徑正常范圍,室間隔及左.右室壁厚度正常,運(yùn)動(dòng)尚協(xié)調(diào),收縮幅度正常.房間隔回聲中斷約6毫米,室間隔連續(xù)性完整.各瓣膜形態(tài)多普勒檢查:房水平可見(jiàn)左向右分流信號(hào).超聲提示:先天性心臟病房間隔缺損房水平左向右分流目前孩子沒(méi)有異常情況,請(qǐng)問(wèn)我女兒的這種情況自愈的可能性大嗎,如果手術(shù)什么時(shí)候做比較好,選哪種手術(shù)比較好.

回答3
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

5 個(gè)月女嬰房間隔缺損，右房室內(nèi)徑輕度增大。能否自愈及何時(shí)手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育、心臟功能及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 缺損大?。? 毫米的房間隔缺損不算太大，但也不是很小。較小的缺損有自愈可能，較大的則較難。 2. 癥狀表現(xiàn)：目前孩子無(wú)異常，這是較好的情況。若出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等，需重視。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育：密切觀察孩子的體重、身高增長(zhǎng)是否正常。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩可能提示病情影響。 4. 心臟功能：定期復(fù)查心臟彩超，評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能變化。 5. 后續(xù)復(fù)查：持續(xù)監(jiān)測(cè)缺損變化，若逐漸縮小，自愈可能性增加；若持續(xù)不變或增大，可能需考慮手術(shù)。總之，對(duì)于該女嬰的情況，應(yīng)定期復(fù)查，綜合判斷。若需手術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式和時(shí)機(jī)。
2025-02-24 23:03

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

病情分析：6個(gè)毫米的房間隔缺損1，睡眠差，多汗，喂養(yǎng)困難，容易反復(fù)呼吸道感染，可能與房缺有關(guān)，而打呼跟房缺基本沒(méi)啥關(guān)系，可以看看是不是喉軟骨軟化2，房間隔缺損很大一部分病例在1歲以內(nèi)可以自愈。3，萬(wàn)一癥狀加重，肺水腫心衰——非做手術(shù)不可，疾病本身，麻醉，手術(shù)對(duì)患兒都是很大的打擊，存活可能性小，但是主要見(jiàn)于缺損大，生后短期即出現(xiàn)癥狀的病例。孩子多大了？根據(jù)孩子的年齡來(lái)，小于一周歲可以等待觀察，如果到了學(xué)齡前期最后手術(shù)根治。
2015-12-29 02:31

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好：有自愈的可能性?？衫^續(xù)心臟彩超監(jiān)測(cè)，待一歲后根據(jù)檢查情況再確定是否手術(shù)治療和手術(shù)時(shí)間。
2015-12-28 23:25

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