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5 歲腎病綜合征患兒使用腎上腺皮質(zhì)激素治療 5 個月后出現(xiàn)雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用可能是骨質(zhì)疏松，此外還可能有庫欣綜合征、高血壓、消化道潰瘍、白細(xì)胞減少等。 1.骨質(zhì)疏松：長期使用激素會影響鈣的吸收和代謝，抑制成骨細(xì)胞活性，增加破骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨量減少，易引發(fā)骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為骨骼疼痛、易骨折等。 2.庫欣綜合征：激素可導(dǎo)致體內(nèi)脂肪重新分布，出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖等癥狀。 3.高血壓：激素會引起水鈉潴留，增加血容量，導(dǎo)致血壓升高，可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。 4.消化道潰瘍：激素可抑制胃黏膜的保護(hù)機(jī)制，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，易引發(fā)胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。 5.白細(xì)胞減少：激素可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少，使機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染。 對于使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的腎病綜合征患兒，應(yīng)密切關(guān)注可能出現(xiàn)的副作用，定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如骨密度測定、血壓監(jiān)測、血常規(guī)等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時調(diào)整治療方案。