6 歲扭傷的右踝關(guān)節(jié)近年反復(fù)疼痛，此次加重，原因及治法？
BR>歲患者在6歲時右踝關(guān)節(jié)扭傷，當(dāng)時只進行一般的處理，疼痛痊愈，近幾年右踝關(guān)節(jié)經(jīng)常反復(fù)疼痛，口服西藥后癥狀緩解，近一年來癥狀加劇，并伴有全身肌肉的酸痛；昨日又再次復(fù)發(fā)，無法下地行走，今求診，右踝關(guān)節(jié)疼痛、持續(xù)性，關(guān)節(jié)活動受限，右踝關(guān)節(jié)周圍皮溫升高，關(guān)節(jié)紅、腫，關(guān)節(jié)背屈、趾屈、內(nèi)外鄱均有不同程度的受限；實驗室檢查:血RT:WBC6萬，腎功能正常，抗“O”:250U，RF:陰性，血沉:20mm/h。請問該患者是舊傷復(fù)發(fā)還是由于其它原因引起的關(guān)節(jié)疼痛，是否要考慮痛風(fēng)的可能性。在治療上是否有何特殊的方法。謝謝！
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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該患者右踝關(guān)節(jié)疼痛的原因可能有舊傷復(fù)發(fā)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療、休息等。 1.舊傷復(fù)發(fā)：之前扭傷未完全恢復(fù)，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受損。治療上需休息、制動，局部熱敷、按摩。 2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：多次損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變?？煽诜被咸烟悄z囊保護軟骨，塞來昔布膠囊止痛。 3.痛風(fēng)：血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積。應(yīng)用非布司他片降低尿酸，秋水仙堿片緩解急性發(fā)作。 4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與自身免疫相關(guān)。使用阿司匹林腸溶片抗炎，甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。 5.感染：細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)。需用抗生素如頭孢呋辛酯片抗感染。 患者的病情較為復(fù)雜，需要進一步完善檢查以明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免過度活動加重病情。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。
2025-02-25 04:44
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這個是屬于痛風(fēng)引起的,可以服用別漂醇和美洛昔康片來治療,一般兩天就會癥狀消失,但是好轉(zhuǎn)后要避免喝酒和海鮮,動物內(nèi)臟都食物,還要多喝開水,使體內(nèi)尿酸排出.如果喝酒和吃海鮮后導(dǎo)致尿酸增高又會疼痛發(fā)作.
2015-12-29 08:21
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你可以中藥外洗治療,配合局部的針灸或者按摩推拿治療,效果很好.中醫(yī)綜合療法治療此類傷筋的病變屬于較為擅長的項目,治療效果多數(shù)非常好,并且花費少,基本上沒有什么副作用.你可以找個水平較高的針灸推拿醫(yī)生治療,中藥的外洗的方子如果有必要,我可以給你.
2015-12-29 06:25
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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應(yīng)該是痛風(fēng)，檢查一下尿酸，吃降尿酸的藥就可以了，但要注意飲食。
2015-12-29 06:23
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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建議做理療,推拿最好.在吃些促進骨質(zhì)恢復(fù)的藥物.
2015-12-29 02:02
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