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對(duì)于這位 60 歲患有多種心臟疾病的女性，能否再次手術(shù)需要綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 整體健康狀況：患者目前精神狀態(tài)良好，血壓正常，飯量正常，這是有利因素。但仍需全面評(píng)估肝腎功能、血糖、血脂等指標(biāo)。 2. 心臟功能：風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣和三尖瓣狹窄，冠狀動(dòng)脈別處狹窄，需評(píng)估心臟的射血分?jǐn)?shù)、心肌缺血程度等。 3. 病情嚴(yán)重程度：狹窄程度嚴(yán)重影響心臟血液流動(dòng)，可能增加手術(shù)必要性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：患者曾有心臟手術(shù)史，再次手術(shù)可能面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心律失常等。 5. 術(shù)后康復(fù)能力：年齡較大，術(shù)后康復(fù)可能較慢，需要考慮身體對(duì)康復(fù)治療的耐受能力。 綜合以上因素，才能決定患者是否適合再次手術(shù)。建議患者前往大型綜合性醫(yī)院的心外科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)性化治療方案。

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需綜合判斷全身及心臟情況才能決定是否手術(shù)?；颊弑救藨?yīng)該癥狀已經(jīng)很重了，建議盡快就診，進(jìn)一步檢查明確。

建議查心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖，病情明確就知道能不能手術(shù)和應(yīng)該如何治療了。建議傳來(lái)心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖，結(jié)合病人的全身狀態(tài)，綜合評(píng)價(jià)才能判斷能不能手術(shù)和應(yīng)該如何治療了。