25 歲先天性心臟病伴多種癥狀如何應(yīng)對
我是25歲先天性心臟病室間隔大缺損(35/40mm),該處見雙向分流三尖瓣（解剖二尖瓣）見少量反流,肺動脈瓣見少量反流肺動脈高壓（中度）肺動脈粗大完全性大動脈逆轉(zhuǎn)（矯正型）近期有一次咳血,但肺部沒事
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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25 歲先天性心臟病患者，室間隔大缺損，伴有雙向分流、瓣膜反流、肺動脈高壓及完全性大動脈逆轉(zhuǎn)，近期咳血但肺部正常。需了解疾病原理、治療方法、日常注意事項等。 1. 疾病原理：先天性心臟病室間隔缺損導(dǎo)致心臟左右心室間異常通道，血液分流影響心功能。肺動脈高壓因長期分流增加肺循環(huán)阻力所致。 2. 癥狀影響：雙向分流加重心臟負(fù)擔(dān)，瓣膜反流影響血液正常流動，肺動脈高壓可致呼吸困難等。 3. 檢查意義：通過心臟超聲等檢查明確病情，為治療提供依據(jù)。 4. 治療選擇：可能包括手術(shù)修補室間隔缺損，藥物降低肺動脈壓力，如波生坦、安立生坦、*。 5. 日常護(hù)理：避免劇烈運動，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 6. 病情監(jiān)測：關(guān)注癥狀變化，如呼吸困難、水腫等，及時就醫(yī)。 先天性心臟病需重視，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理和病情監(jiān)測。
2025-02-24 21:39
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你現(xiàn)在出現(xiàn)了,見雙向分流肺動脈高壓（中度）肺動脈粗大必須馬上手術(shù),不然很快就失去了手術(shù)機會.大動脈逆轉(zhuǎn)也是需要手術(shù)的.不要再拖了!馬上手術(shù).
2015-12-29 09:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個情況兩個是只根據(jù)您的肺動脈壓力要講,不手術(shù)的話,很快就會失去手術(shù)機會的.但是現(xiàn)在還是可以手術(shù)的,手術(shù)的成功率還是很高的,但是這個是一個復(fù)雜的先心病,有大動脈的轉(zhuǎn)位,需要去一個好的醫(yī)院治療.最起碼是選擇一個省級醫(yī)院或部級醫(yī)院.
2015-12-29 06:25
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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成人室間隔缺損的基本知識：室間隔缺損（ventricularseptaldefect,VSD）,在左,右心室之間存在一直接開口.按國內(nèi)統(tǒng)計,在成人先天性心臟病中,本病僅次于房間隔缺損占第二位,近年來國內(nèi)兒科先天性心臟病手術(shù)治療開展較普遍,成人室間隔缺損患者相應(yīng)減少. 缺損小,分流量小的成人室間隔缺損病人可無癥狀,生長發(fā)育不受影響.缺損大的成人室間隔缺損患者可有發(fā)育不良,勞累后心悸,氣喘,咳嗽,乏力,肺部感染等癥狀.后期可有心力衰竭.當(dāng)肺動肺壓顯著增高而有右至左分流時可有發(fā)紺.成人室間隔缺損患者易于發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,個別病人伴有心臟傳導(dǎo)阻滯.成人室間隔缺損患者如沒有其他不適癥狀,建議盡早手術(shù)治療.對治療單純成人室間隔缺損有4種手術(shù)方案：心外常規(guī)開胸術(shù),右腋下小切口手術(shù),胸腔鏡手術(shù)及心內(nèi)科介入封堵術(shù).可根據(jù)缺損大小,部位,年齡及成人室間隔缺損患者的自身情況來定最佳的成人室間隔缺損治療方案. 成人室間隔缺損病理解剖：室間隔缺損解剖上一般可分為4型：I嵴上型,缺損在肺動脈瓣下,常合并有主動脈瓣關(guān)閉不全,此型少見約占5%;II型為嵴下型或膜部缺損,為最常見的類型占80%左右；III型為房室通道型；IV型為肌型缺損,后兩型均較少見. 肺動脈高壓是先天性室間隔缺損常見的合并癥之一,肺動脈高壓嚴(yán)重時手術(shù)風(fēng)險大,病死率較高,完善的圍術(shù)期處理亦是防止成人室間隔缺損肺動脈高壓危害的關(guān)鍵……
2015-12-28 21:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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先天性心臟病室間隔大缺損最主要的是兩種方式,一種是介入治療,另外一種就是心外手術(shù)了,前者的床上比較小,但是要經(jīng)過醫(yī)生的診斷才能決定是否可行.先心的手術(shù)是很成功的,不要太有心理壓力,我不太了解北京那邊的情況,如果來西安的話,推薦交大一附院的耿希剛,西安這邊的費用感覺能低點.
2015-12-28 21:37
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
