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25 歲先天性心臟病患者，室間隔大缺損，伴有雙向分流、瓣膜反流、肺動(dòng)脈高壓及完全性大動(dòng)脈逆轉(zhuǎn)，近期咳血但肺部正常。需了解疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：先天性心臟病室間隔缺損導(dǎo)致心臟左右心室間異常通道，血液分流影響心功能。肺動(dòng)脈高壓因長(zhǎng)期分流增加肺循環(huán)阻力所致。 2. 癥狀影響：雙向分流加重心臟負(fù)擔(dān)，瓣膜反流影響血液正常流動(dòng)，肺動(dòng)脈高壓可致呼吸困難等。 3. 檢查意義：通過(guò)心臟超聲等檢查明確病情，為治療提供依據(jù)。 4. 治療選擇：可能包括手術(shù)修補(bǔ)室間隔缺損，藥物降低肺動(dòng)脈壓力，如波生坦、安立生坦、*。 5. 日常護(hù)理：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 6. 病情監(jiān)測(cè)：關(guān)注癥狀變化，如呼吸困難、水腫等，及時(shí)就醫(yī)。 先天性心臟病需重視，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理和病情監(jiān)測(cè)。

你好,你現(xiàn)在出現(xiàn)了,見(jiàn)雙向分流肺動(dòng)脈高壓（中度）肺動(dòng)脈粗大必須馬上手術(shù),不然很快就失去了手術(shù)機(jī)會(huì).大動(dòng)脈逆轉(zhuǎn)也是需要手術(shù)的.不要再拖了!馬上手術(shù).

這個(gè)情況兩個(gè)是只根據(jù)您的肺動(dòng)脈壓力要講,不手術(shù)的話,很快就會(huì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的.但是現(xiàn)在還是可以手術(shù)的,手術(shù)的成功率還是很高的,但是這個(gè)是一個(gè)復(fù)雜的先心病,有大動(dòng)脈的轉(zhuǎn)位,需要去一個(gè)好的醫(yī)院治療.最起碼是選擇一個(gè)省級(jí)醫(yī)院或部級(jí)醫(yī)院.

成人室間隔缺損的基本知識(shí)：室間隔缺損（ventricularseptaldefect,VSD）,在左,右心室之間存在一直接開(kāi)口.按國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì),在成人先天性心臟病中,本病僅次于房間隔缺損占第二位,近年來(lái)國(guó)內(nèi)兒科先天性心臟病手術(shù)治療開(kāi)展較普遍,成人室間隔缺損患者相應(yīng)減少.　　缺損小,分流量小的成人室間隔缺損病人可無(wú)癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響.缺損大的成人室間隔缺損患者可有發(fā)育不良,勞累后心悸,氣喘,咳嗽,乏力,肺部感染等癥狀.后期可有心力衰竭.當(dāng)肺動(dòng)肺壓顯著增高而有右至左分流時(shí)可有發(fā)紺.成人室間隔缺損患者易于發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,個(gè)別病人伴有心臟傳導(dǎo)阻滯.成人室間隔缺損患者如沒(méi)有其他不適癥狀,建議盡早手術(shù)治療.對(duì)治療單純成人室間隔缺損有4種手術(shù)方案：心外常規(guī)開(kāi)胸術(shù),右腋下小切口手術(shù),胸腔鏡手術(shù)及心內(nèi)科介入封堵術(shù).可根據(jù)缺損大小,部位,年齡及成人室間隔缺損患者的自身情況來(lái)定最佳的成人室間隔缺損治療方案.　　成人室間隔缺損病理解剖：室間隔缺損解剖上一般可分為4型：I嵴上型,缺損在肺動(dòng)脈瓣下,常合并有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,此型少見(jiàn)約占5%;II型為嵴下型或膜部缺損,為最常見(jiàn)的類型占80%左右；III型為房室通道型；IV型為肌型缺損,后兩型均較少見(jiàn).　　肺動(dòng)脈高壓是先天性室間隔缺損常見(jiàn)的合并癥之一,肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,病死率較高,完善的圍術(shù)期處理亦是防止成人室間隔缺損肺動(dòng)脈高壓危害的關(guān)鍵……

先天性心臟病室間隔大缺損最主要的是兩種方式,一種是介入治療,另外一種就是心外手術(shù)了,前者的床上比較小,但是要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷才能決定是否可行.先心的手術(shù)是很成功的,不要太有心理壓力,我不太了解北京那邊的情況,如果來(lái)西安的話,推薦交大一附院的耿希剛,西安這邊的費(fèi)用感覺(jué)能低點(diǎn).