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膝蓋蹬勁時(shí)酸痛酸軟、無(wú)力，癥狀逐漸加重，與年輕時(shí)勞累過(guò)度可能有關(guān)，且患甲亢后更明顯?？赡苁窍リP(guān)節(jié)病變、神經(jīng)肌肉問(wèn)題、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、甲亢并發(fā)癥等所致。 1.膝關(guān)節(jié)病變：如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等，長(zhǎng)期磨損或炎癥刺激可導(dǎo)致膝蓋不適。 2.神經(jīng)肌肉問(wèn)題：神經(jīng)損傷或肌肉勞損，影響腿部肌肉力量和膝蓋功能。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲亢等內(nèi)分泌疾病可能影響代謝和肌肉功能。 4.營(yíng)養(yǎng)缺乏：缺鈣、維生素 D 等，影響骨骼和肌肉健康。 5.甲亢并發(fā)癥：甲亢可能引發(fā)骨質(zhì)疏松，影響膝蓋。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

用藥，（1）結(jié)合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對(duì)絕經(jīng)前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種癥狀。據(jù)報(bào)道，該藥可使急性心肌梗塞的發(fā)生率和殘廢率降低41%和29%。對(duì)絕經(jīng)后的婦女可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，使骨折減少60%。（2）結(jié)合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點(diǎn)是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用藥和提高病人的依從性。（3）戊酸雌二醇/醋酸環(huán)丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復(fù)方制劑，能迅速緩解婦女更年期癥狀，對(duì)骨質(zhì)疏松癥有良好預(yù)防作用。（4）替勃龍：是一個(gè)仿生育期孵巢激素的甾體激素，對(duì)絕經(jīng)后的各種癥狀具有綜合治療作用。（5）尼爾雌醇：為長(zhǎng)效緩釋制劑，口服一次，藥效可維持20－25天，主要用于更年期綜合征、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。（6）蓋福潤(rùn)：是由炔雌醇、甲基睪丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽堿和人參皂苷所組成，主要用于更綜合征、骨質(zhì)疏松癥等。1、多曬太陽(yáng)，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質(zhì)的吸收。　　2、適量運(yùn)動(dòng)，可以改善骨骼的血液供應(yīng)，增加骨密度?！　?、多吃含鈣及蛋白質(zhì)的食物。牛奶及豆制品含鈣較多，魚(yú)、雞、牛肉蛋白質(zhì)含量豐富?！　?、忌煙、忌酒?！　?、老年人應(yīng)慎用藥物，如利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等均可影響骨質(zhì)的代謝?！　?、防止各種意外傷害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等處的骨折。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷或無(wú)外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前，通常無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性，常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女和老年人。隨著我國(guó)老年人口的增加，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢(shì)，在我國(guó)乃至全球都是一個(gè)值得關(guān)注的健康問(wèn)題。　　骨質(zhì)疏松是Pornmer在1885年提出來(lái)的，但人們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松，美國(guó)則認(rèn)為老年骨折為骨質(zhì)疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)，以及1993年在香港舉行的第四屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)上，骨質(zhì)疏松才有一個(gè)明確的定義，并得到世界的公認(rèn)：原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”?！　?duì)骨質(zhì)疏松癥的概念定義的理解和認(rèn)識(shí)：　　①骨量減少：應(yīng)包括骨礦物質(zhì)和其基質(zhì)等比例的減少?！　、诠俏⒔Y(jié)構(gòu)退變：由于骨組織吸收和形成失衡等原因所致，表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、變細(xì)和斷裂?！　、酃堑拇嘈栽龈摺⒐橇W(xué)強(qiáng)度下降、骨折危險(xiǎn)性增加，對(duì)載荷承受力降低而易于發(fā)生微細(xì)骨折或完全骨折?？汕娜话l(fā)生腰椎壓迫性骨折，或在不大的外力下發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端、股骨近端和肢骨上端骨折。治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列五種：　　1.荷爾蒙補(bǔ)充療法：雌激素加上黃體素，可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒(méi)有子宮，則不需要黃體素?！　?.阿倫膦酸鹽（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用，同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果?！　?.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對(duì)于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏?！　〔贿^(guò)，只要停止藥物治療，骨質(zhì)流失速度會(huì)開(kāi)始加快，因此必須長(zhǎng)期治療?！　?。鈣劑和維生素D：聯(lián)合用藥效果較好?！　?、骨肽制劑，是目前臨床新出現(xiàn)的用來(lái)治療風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕的藥品，對(duì)骨質(zhì)疏松有特效?！　〗^經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥，國(guó)外有統(tǒng)計(jì)資料表明在60歲以上婦女發(fā)生的危險(xiǎn)率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關(guān)，由此造成骨痛、骨折，嚴(yán)重地影響了婦女的生活質(zhì)量，增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，因而藥物的治療都有一定的局限性，且長(zhǎng)期服用西藥容易給患者帶來(lái)許多副作用?！　∫豁?xiàng)中老年人保健針灸的科研成果發(fā)現(xiàn)，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發(fā)，研究人員根據(jù)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥研究成果，認(rèn)為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的根本原因是“腎虛”，再加上后天失調(diào)等原因而發(fā)生骨質(zhì)疏松，治療以補(bǔ)腎為主，結(jié)合健脾法。采用雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x（DEXA）和有關(guān)生化檢測(cè)指標(biāo)觀察臨床效果，并設(shè)藥物對(duì)照組進(jìn)行療效對(duì)比。經(jīng)治療，病人骨痛等癥首先得到了緩解或消失，生化指標(biāo)明顯改善，6個(gè)月后骨密度檢測(cè)有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加?！　≈嗅t(yī)治療　　現(xiàn)將臨床上常見(jiàn)的七種癥型和相應(yīng)的治療方法介紹如下，患者可酌情選用?！　?、肝腎陰虛型　　癥狀：腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，患部瘺軟微熱，關(guān)節(jié)僵硬。男子陽(yáng)強(qiáng)易舉，遺精，婦女經(jīng)少經(jīng)閉，或崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少律，脈細(xì)數(shù)?！　≈蝿t：滋陰壯骨，益腎填精?！　》剿帲鹤髿w丸或滋陰大補(bǔ)丸加減。熟地黃24克，山藥12克，山萸肉12克，枸杞子12克，鹿角膠12克，龜版膠12克，菟絲子12克，牛膝9克，知母8克，黃柏6克?！　∮梅ǎ核宸?，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。　　2、脾氣虛衰型　　癥狀：腰背酸痛，雙膝行走無(wú)力，甚則輕微運(yùn)動(dòng)可引起胸背劇痛，或腰彎背駝，納少，腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或浮腫，或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱無(wú)力?！　≈蝿t：健脾益氣，溫陽(yáng)補(bǔ)腎。　　方藥：參苓白術(shù)散加減。蓮子肉8克，薏苡仁10克，砂仁3克，桔梗6克，白扁豆12克，茯苓15克，人參10克，甘草8克，白術(shù)10克，山藥12克，陳皮10克?！　∮梅ǎ核宸咳?劑，1個(gè)月為1療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。　　3、腎陽(yáng)虛衰型　　癥狀：腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷。尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神委靡，面色蒼白，或漆黑，舌淡胖苔白，脈沉弱?；蜿?yáng)痿，婦女宮寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，甚則腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘等?！　≈蝿t：溫腎助陽(yáng)補(bǔ)虛?！　》剿帲河覛w丸加減。熟地黃24克，制附子12克，肉桂6克，山藥12克，菟絲子12克，鹿角膠12克（烊化），枸杞子12克，杜仲炭12克，山萸肉9克，當(dāng)歸9克?！　∮梅ǎ核宸?，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?！　?、腎精不足型　　癥狀：患部酸楚隱痛，筋骨痿弱無(wú)力；表現(xiàn)為早衰，發(fā)脫齒搖，健忘恍惚，舌紅，脈細(xì)弱?！　≈蝿t：滋腎填精補(bǔ)血。　　方藥：河車(chē)大造丸加減。紫河車(chē)20克，熟地黃12克，杜仲12克，天門(mén)冬12克，麥門(mén)冬12克，龜版9克，黃柏9克，牛膝6克?！　∮梅ǎ核宸?，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?！　?、氣血不足型　　癥狀：患部腫脹，沉重乏力，有壓痛。表現(xiàn)為少氣懶言，乏力自汗，面色萎黃，食少便溏，舌淡，脈細(xì)弱?！　≈蝿t：補(bǔ)氣健脾養(yǎng)血?！　》剿帲菏笱a(bǔ)湯或歸脾湯加減。熟地黃24克，白芍藥15克，當(dāng)歸12克，川芎12克，人參9克，白術(shù)12克，茯苓9克，炙甘草9克，黃芪9克，肉桂9克?！　∮梅ǎ核宸?，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?！　?、氣滯血瘀型　　癥狀：患部青紫腫痛，凝滯強(qiáng)直，筋肉攣縮。表現(xiàn)為痿弱麻木，口唇爪甲晦暗，肌膚甲錯(cuò)，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀?！　≈蝿t：行氣活血化瘀?！　》剿帲悍接蒙硗粗痧鰷訙p。秦艽18克，川芎15克，桃仁12克，紅花團(tuán)錦簇克，甘草6克，羌活12克，沒(méi)藥9克，香附9克，五靈脂6克，牛膝12克，地龍6克，當(dāng)歸9克?！　∮梅ǎ核宸咳?劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。　　7、風(fēng)邪偏盛型　　癥狀：患部瘙癢，可見(jiàn)紅斑。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛，入夜稍安，肢節(jié)屈伸不利，手足不仁，苔薄白，脈浮?！　≈蝿t：祛風(fēng)通痹止痛?！　》剿帲悍接梅里L(fēng)湯或如意通圣散加減。防風(fēng)18克，麻黃6克，當(dāng)歸12克，秦艽12克，肉桂9克，葛根9克，茯苓9克，生姜6克，大棗3枚，甘草6克?！　∮梅ǎ核宸咳?劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。　　預(yù)防骨質(zhì)疏松癥除藥物治療外，同時(shí)要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)等方法同時(shí)并用，?？扇〉脻M意的效果。