腰椎疼伴右腿麻一月未治,如何科學(xué)治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):一個月前腰椎疼痛,右腿直到腳尖感覺麻木,不能干重活。休息幾天后癥狀減輕曾經(jīng)治療情況和效果:未做過治療想得到怎樣的幫助:想得到科學(xué)合理的治療
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腰椎疼痛并伴有右腿麻木,可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰肌勞損、梨狀肌綜合征等原因引起。治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 腰椎間盤突出:因椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根所致。治療上可先嘗試臥床休息、牽引、按摩等物理治療。藥物方面,可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),布洛芬止痛,腰痛寧膠囊緩解癥狀。若保守治療無效,可能需手術(shù)治療。 2. 腰椎管狹窄:多由先天發(fā)育或后天退變導(dǎo)致椎管容積減小。早期以保守治療為主,如佩戴腰圍、理療。藥物可用塞來昔布止痛、邁之靈減輕神經(jīng)水腫。嚴(yán)重時需手術(shù)減壓。 3. 腰椎滑脫:多由外傷、勞損等引起。輕度滑脫可通過腰圍保護(hù)、腰背肌鍛煉等改善。藥物可選擇雙氯芬酸鈉止痛。嚴(yán)重滑脫則要手術(shù)復(fù)位固定。 4. 腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良所致。治療包括熱敷、針灸等。藥物可用氯唑沙宗松弛肌肉、活血止痛膠囊活血化瘀。 5. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷壓迫坐骨神經(jīng)??蛇M(jìn)行局部封閉、推拿。藥物如腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、美洛昔康消炎止痛。 出現(xiàn)腰椎疼痛伴腿部麻木應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時,要注意腰部保暖,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-26 02:56
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