腰痛腰椎間盤(pán)膨出易復(fù)發(fā),如何痊愈及判斷髓核情況?
腰痛腰椎間盤(pán)澎出,不能彎腰,好一段時(shí)間就又復(fù)發(fā)了,怎么能全愈?怎么判斷髓核脫水有沒(méi)有彈性?去哪家醫(yī)院治療效果好?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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腰椎間盤(pán)膨出導(dǎo)致腰痛且易復(fù)發(fā),要實(shí)現(xiàn)痊愈需綜合治療,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。判斷髓核脫水及彈性情況,可通過(guò)影像學(xué)檢查、癥狀表現(xiàn)等。治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院。 1. 疾病原理:腰椎間盤(pán)膨出是由于椎間盤(pán)退變,纖維環(huán)部分破裂,髓核向外膨出。長(zhǎng)期勞損、外傷、年齡增長(zhǎng)等都可能引發(fā)。 2. 治療方法: 生活習(xí)慣:避免久坐久站,避免彎腰搬重物,睡硬板床。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解肌肉緊張。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 手術(shù)治療:保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)。 3. 髓核判斷: 影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI),能清晰顯示髓核的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 癥狀評(píng)估:若腰部疼痛劇烈,下肢放射痛明顯,可能提示髓核情況較差。 4. 醫(yī)院選擇:建議選擇有脊柱外科專(zhuān)科的綜合性醫(yī)院或骨科專(zhuān)科醫(yī)院。 腰椎間盤(pán)膨出的痊愈需要患者積極配合治療,改善生活方式,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,并定期復(fù)查。只要治療得當(dāng),多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。
2025-02-25 02:41
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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髓核的退變,主要表現(xiàn)為含水量的降低并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)松動(dòng)等小范圍的病理改變,脫水后椎間盤(pán)失去其正常的彈性和張力,在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復(fù)的不明顯損傷,造成纖維環(huán)軟弱或破裂,髓核突出。人體各種組織退行性變,于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣。腰椎間盤(pán)突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
2015-12-29 21:09
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
2015-12-29 11:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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注意不要太操勞,過(guò)重體力勞動(dòng)可損傷脊柱。在日常生活中做好預(yù)防措施??梢越?jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將影像學(xué)檢查退變突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;③影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄。請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會(huì)根據(jù)病情對(duì)癥治療,這樣治療效果會(huì)更好,收費(fèi)也會(huì)比較公正合理的。
2015-12-29 09:32
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