急性出血性壞死性小腸炎術(shù)后異常如何處理
一個月前我哥哥因急性出血性壞死性小腸炎做手術(shù).術(shù)后四五天進流食.但是腹部疼痛嚴重幾天后從刀口處有糞便樣東西流出刀口拆開停止進食.由人工在腹腔內(nèi)吸出其腸間發(fā)炎物及小腸竄孔處流出的腸液.直到現(xiàn)在.請問有沒有更好的辦法治療?這樣下去會不會有病發(fā)癥?什么時間才能進行第二回手術(shù)?這種癥狀是是否正常?
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性出血性壞死性小腸炎術(shù)后出現(xiàn)異常情況較為復雜，涉及傷口感染、腸穿孔、炎癥等。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素，包括抗感染治療、傷口處理、營養(yǎng)支持等。 1. 傷口處理：保持傷口清潔，定期換藥，避免感染進一步加重。使用碘伏、雙氧水等消毒藥物。 2. 抗感染治療：根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，保證患者營養(yǎng)需求。 4. 腹腔引流：持續(xù)吸出腹腔內(nèi)的炎癥滲出物和腸液，減輕腹腔壓力。 5. 密切觀察：監(jiān)測生命體征、血常規(guī)、生化指標等，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。 總之，對于這種術(shù)后異常情況，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情變化?；颊吆图覍賾e極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復。
2025-02-24 22:04
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病治療一般采用內(nèi)科治療治療原則是減輕消化道負耽糾正水和電解質(zhì)紊亂、改善中毒癥狀、搶救休克、控制感染和對癥治療經(jīng)內(nèi)科治療無效出現(xiàn)下列情況時可考慮手術(shù)治療腸穿孔；嚴重腸壞死、腹腔內(nèi)有膿性或血性滲液；反復大量腸出血并發(fā)出血性休克；不能排除其他急需手術(shù)治療的急腹癥者
2015-12-29 17:59
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病治療以非手術(shù)療法為主加強全身支持療法、糾正水電解質(zhì)失嘗解除中毒癥狀、積極防治中毒性休克和其他并發(fā)癥必要時才予手術(shù)治療 (一)非手術(shù)治療 1.一般治療休息、禁食腹痛、便血和發(fā)熱期應完全臥床休息和禁食直至嘔吐停止便血減少腹痛減輕時方可進流質(zhì)飲食以后逐漸加量禁食期間應靜脈輸入高營養(yǎng)液如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等過早攝食可能導致疾病復發(fā)但過遲恢復進食又可能影響營養(yǎng)狀況延遲康復腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓腹痛可給予解痙劑 2.糾正水電解質(zhì)紊亂本病失水
2015-12-29 13:57
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