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青春期長(zhǎng)痘多年且滿臉油，中藥治療效果不佳，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣、皮膚清潔不當(dāng)、飲食因素、精神壓力等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：青春期體內(nèi)激素水平變化大，雄激素相對(duì)增多，會(huì)刺激皮脂腺分泌更多油脂，導(dǎo)致痘痘產(chǎn)生。 2.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足會(huì)影響身體代謝，加重痘痘。 3.皮膚清潔不當(dāng)：洗臉?lè)绞讲徽_或使用不合適的護(hù)膚品，會(huì)使油脂和污垢殘留，堵塞毛孔。 4.飲食因素：高糖、高脂肪和辛辣食物會(huì)刺激皮脂腺分泌，增加長(zhǎng)痘風(fēng)險(xiǎn)。 5.精神壓力：學(xué)習(xí)或生活中的壓力過(guò)大，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)痘痘。 總之，要改善這種情況，需要綜合調(diào)理。保持良好的生活習(xí)慣，注意皮膚清潔，合理飲食，調(diào)整心態(tài)。如果痘痘嚴(yán)重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如外用維 A 酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠，口服多西環(huán)素等。但用藥需遵醫(yī)囑。

人長(zhǎng)痤瘡的成因：痤瘡（青春痘）的病因明確，是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌感染引起，但它是多因素的疾病。中醫(yī)認(rèn)為：面鼻及胸背部屬肺，本病常由肺經(jīng)風(fēng)熱阻于肌膚所致；或因過(guò)食肥甘、油膩、辛辣食物，脾胃蘊(yùn)熱，濕熱內(nèi)生，熏蒸于面而成；或因青春之體，血?dú)夥絼?，?yáng)熱上升，與風(fēng)寒相搏，郁阻肌膚所致。此外，外涂化妝品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要誘因?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：本病為多因素綜合作用的結(jié)果。首先，體內(nèi)內(nèi)分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活躍、增多。毛囊皮脂腺開口被阻塞是發(fā)病機(jī)制中的重要因素。在毛囊閉塞的情況下，痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，導(dǎo)致炎癥，形成痤瘡（青春痘）最基本的損害炎性丘疹。在閉塞的毛囊皮脂腺內(nèi)部，大量皮脂、大量膿細(xì)胞把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞，形成結(jié)節(jié)、囊腫和粉瘤，最后破壞皮膚甚至形成疤痕。痤瘡好發(fā)年齡在12～25歲之間，但也有10～13歲或30歲才初發(fā)的。另外，經(jīng)常長(zhǎng)痘痘也有遺傳方面的因素，若雙親有這類煩惱，兒女也可會(huì)繼承這種體質(zhì)。痤瘡常發(fā)生于臉部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地區(qū)?！∫话闱闆r下，痤瘡多發(fā)生于炎熱的夏天，這是由于隨著天氣溫度的升高，皮脂腺的分泌也會(huì)增加，因而，到了炎熱的夏天，許多人即便不抹油也會(huì)油膩膩汗?jié)n漬的，痤瘡發(fā)生的機(jī)會(huì)自然也就增多了。而進(jìn)入秋冬季節(jié)，天氣變得干燥而寒冷，皮脂腺分泌功能降低，皮膚對(duì)油脂的需求也增加，因而也就不會(huì)有過(guò)多的皮脂堵在毛孔。這就是痤瘡夏天加重秋冬減輕的成因。　　然而，皮脂腺分泌的多少，僅是痤瘡形成的原因之一。體質(zhì)偏酸、體內(nèi)缺乏微量元素“鋅”，脾胃有濕熱、大腸有燥熱等等因素，都可誘發(fā)痤瘡?！　∏锒緪坶L(zhǎng)痤瘡的人，就可能是由于脾胃的熱毒誘發(fā)的。在天氣寒冷干燥的秋冬季節(jié)，我國(guó)北方人民有“秋季貼秋膘”、“冬季進(jìn)補(bǔ)”的生活習(xí)慣，食用過(guò)多的肥膩之物，大補(bǔ)之藥，對(duì)于體質(zhì)偏熱、陰虛有熱的人，因進(jìn)食補(bǔ)品，引發(fā)體內(nèi)虛火，使血中有熱毒并發(fā)散于皮表，形成囊腫痤瘡。因而在秋冬季進(jìn)補(bǔ)的同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)增加滋陰潤(rùn)燥的藥物及食物，常用的滋陰潤(rùn)燥的食物有芝麻，蜂蜜，銀耳，百合等?？傊挥惺贵w內(nèi)的陰陽(yáng)達(dá)到平衡，各臟腑的功能才會(huì)正常，方可根除萬(wàn)病之源?！　　　‘?dāng)然以上只是從飲食上注意，想要在冬季真正地預(yù)防和治療痤瘡還應(yīng)該用藥物從內(nèi)而外地進(jìn)行調(diào)節(jié)，這就可以選擇宮廷中醫(yī)痤瘡組合配方了?？梢郧宄憾舅?，改善血液循環(huán)，提高血液攜氧供養(yǎng)能力，以改善體內(nèi)各臟腑機(jī)能，。外用的面膜，可以清潔皮膚污垢，中和油脂分泌，消炎殺菌，可預(yù)防各種面部皮膚疾病，對(duì)痤瘡有很好的預(yù)防和治療作用。青春痘（痤瘡）臨床表現(xiàn)基本損害為毛囊性丘疹，中央有一黑點(diǎn)，稱黑頭粉刺；周圍色紅，擠壓有米粒樣白色脂栓排出，另有無(wú)黑頭、成灰白色的小丘疹，稱白頭粉刺。若發(fā)生炎癥，粉刺發(fā)紅，頂部發(fā)生小膿皰，此時(shí)可影響容貌。破潰痊愈后，可遺留暫時(shí)色素沉著或有輕度凹陷的疤痕，有的形成結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫及疤痕等多種形態(tài)的傷害，甚至破潰后形成多個(gè)竇道和疤痕，嚴(yán)重者呈橘皮臉。臨床上常以一、二種損害較為明顯，往往同時(shí)存在油性皮脂溢出而并發(fā)頭面部脂溢性皮炎，此時(shí)面部油膩發(fā)亮，還可發(fā)生成片的紅斑，且覆蓋上油性痂皮，常年不愈。　發(fā)病部位以顏面為多，亦可見于胸背上部及肩胛處，胸前、頸后、臀部等處。自覺可稍有瘙癢或疼痛，病程纏綿，往往此起彼伏，新疹不斷繼發(fā)，有的可遷延數(shù)年或十余年?！【酆闲责畀彶〕涕L(zhǎng)，多發(fā)于男性，常見丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫、竇道、瘢痕等多種損害混合在一起。此痤瘡分布廣泛。預(yù)防及治療：　　　　■廣譜抗生素可以控制炎癥，以感染為主的應(yīng)首選抗生素，以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對(duì)白細(xì)胞趨化性的抑制作用，能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環(huán)素可采用小劑量、長(zhǎng)療程，開始0.25g，每日4次，連服一個(gè)月，以后每2周遞減0.25g，至每日0.25g時(shí)再維持一個(gè)月。紅霉素的用量及用藥時(shí)間同四環(huán)素。對(duì)其他抗生素?zé)o效的病例，可選用美滿霉素（二甲胺四環(huán)素）50mg，每日2次，2～3周后減為50mg，每日1次。氯潔霉素（Clindamycin）是四環(huán)素最好的替換藥，適用于炎癥重或?qū)λ沫h(huán)素耐藥者。開始劑量0.15g，每日2次，病情控制后減為每日1次，平均療程3個(gè)月左右，可引起嚴(yán)重腹瀉和假膜性結(jié)腸炎等副作用，故僅用于皮炎重而無(wú)腸道疾病的患者。　　■性激素　不能作常規(guī)應(yīng)用?！　?)乙烯雌酚　嚴(yán)重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次內(nèi)服，10天為1療程。如女病人使用，要在月經(jīng)后5天開始使用，對(duì)于月經(jīng)前加重的女患者可在月經(jīng)開始后兩三周內(nèi)每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。對(duì)有栓塞性疾病、半身不遂、肝臟疾病、子宮不正常地出血者禁用?！　?)也有人對(duì)女病人應(yīng)用絨毛膜激素（絨毛膜促性腺激素Chorionicgonadotropin）每周1次，肌注500～1000U，不在月經(jīng)前5～10天內(nèi)應(yīng)用。　　3)黃體酮　對(duì)病情嚴(yán)重的以及月經(jīng)前加重的女患者，可在經(jīng)前10天肌肉注射黃體酮10mg，經(jīng)前5天再注射5mg?！　　隹剐坌约に亍】剐奂に刂委熌芙档推つw表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細(xì)菌數(shù)，從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應(yīng)而達(dá)到治療作用。　　1）安體舒通　每次20mg，每日3次。　　2）酮糠唑　每日200mg，頓服一月后改為每天100mg頓服?！　?）西米替丁　每次400mg，每日3次，一月后改為每次200mg，每天3次?！　　锷鲜鋈N藥物治療女性痤瘡，效果大為明顯?！　?）復(fù)方炔諾酮　男性每天1片，連服4周，女性在月經(jīng)來(lái)潮第5天，開始0.625mg，連服22天?！　?）甲氰咪呱　口服0.2g，每天3次。飯前服藥，4周為一個(gè)療程。認(rèn)為有抗雄激素作用，可阻斷二氫睪酮對(duì)毛囊受體的結(jié)合，抑制皮脂排出，減輕炎癥?！　銎べ|(zhì)類固醇激素　本身能引起痤瘡性損害，對(duì)嚴(yán)重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡，小劑量可減輕炎性反應(yīng)，但只是暫時(shí)有效，長(zhǎng)期應(yīng)用就會(huì)發(fā)生許多副作用，一般盡量不用。常用強(qiáng)的松10mg，每日2～3次，有效后逐漸減量，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，并注意其副作用。目前多主張與女性激素或抗雄激素聯(lián)合應(yīng)用，效果更好?！　鼍S甲酸類　抑制滯留的角化過(guò)度，防止新的阻塞和炎癥形成，減少皮脂分泌和粉刺形成，對(duì)結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸1～2mg/kg，分兩次服，連服2～3周，如需第二個(gè)療程應(yīng)停藥8周后重復(fù)。停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn)，但有皮膚干燥、唇炎、消化道癥狀、致畸形等。孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕?！　霭北巾浚―DS）　可能有抗炎作用，適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害，口服50mg，每日2次，連服1～2個(gè)月，應(yīng)注意血液系統(tǒng)、肝損害副作用?！　鲣\制劑　有抑制毛囊角化或炎癥作用，葡萄糖酸鋅70mg，每日3次，連服4周，或硫酸鋅0.2g，每日2～3次，連服4～12周，有胃腸道副作用?！　鼍S生素類　　1）維生素B2、B6和復(fù)合維生素B?！　?）維生素A每天15萬(wàn)U，連服4～8周?！　?）維生素A每天15萬(wàn)U和維生素E每天50mg，連服4～8周?！　、锻庥弥委?