50 歲慢性肝炎患者黃疸偏高原因及應(yīng)對(duì)
大夫你好,我爸爸今年50歲了,有慢性肝炎已三年多的時(shí)間,一直都是靠吃藥來(lái)降低黃疸的,前幾天我陪他去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)他的其他項(xiàng)目都降下,唯獨(dú)只有黃疸還有點(diǎn)偏高
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性肝炎患者黃疸偏高可能由多種原因引起,如病毒活躍、肝臟損傷、藥物影響、飲食不當(dāng)、合并其他疾病等。 1. 病毒活躍:肝炎病毒持續(xù)復(fù)制,損害肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。此時(shí)可能需要調(diào)整抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷:長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,肝臟功能減退。治療上要注重保肝,可使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響肝臟代謝功能。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)更換治療方案。 4. 飲食不當(dāng):過(guò)多攝入高脂、高糖食物,加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議清淡飲食,多吃蔬菜水果。 5. 合并其他疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎等,阻塞膽管,影響膽紅素排泄。針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療,如膽結(jié)石可能需要手術(shù)。 6. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和身體代謝能力不同。需要密切監(jiān)測(cè)病情,個(gè)體化調(diào)整治療。 總之,慢性肝炎患者黃疸偏高需要綜合分析原因,采取針對(duì)性治療措施,并定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-02-25 04:42
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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各項(xiàng)指標(biāo)有所下降而黃疸指標(biāo)反而上升,這不是一種好現(xiàn)象,而病情再向嚴(yán)重發(fā)展,醫(yī)學(xué)上叫膽酶分離體征。他的白蛋白膽堿酯酶低。他的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,和病毒接近正常,這樣的體征預(yù)后很不好。說(shuō)明他的肝臟功能完全消失了,肝硬化后不可以抗病毒降酶治療。要以益氣,化瘀,利濕對(duì)癥治療,生搬硬套的抗病毒只能形成如此后果,我的回復(fù)是負(fù)責(zé)任的,我不懂我不會(huì)亂說(shuō)。
2015-12-29 23:49
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好!您的治療措施是正確的和得力的。出現(xiàn)黃疸繼續(xù)增高的情況考慮是否機(jī)體大量溶血的情況。重型肝炎常常并發(fā)微循環(huán)障礙,另外,機(jī)體部分感染的血液細(xì)胞被大量清除,可能會(huì)使得機(jī)體的黃疸高居不下,隨著治療的進(jìn)展,會(huì)有好轉(zhuǎn)。
2015-12-29 17:37
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好。你的其它肝功能指標(biāo)下降了,而膽紅素不降反升,這一來(lái)可能是沒(méi)有找到病因;二來(lái)是沒(méi)有對(duì)癥用藥的原因。對(duì)于退黃治療,目前西藥中除了熊去氧膽酸以外,如苦黃注射液,茵梔黃注射液都是由中草藥加工提取來(lái)的,所以說(shuō)退黃治療,應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。建議及早運(yùn)用中醫(yī)中藥湯劑進(jìn)行退黃治療,也只有如此你的黃疸才能及早恢復(fù)正常。而且運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療,不僅不需要住院,而且療效好于西藥點(diǎn)滴;同時(shí)費(fèi)用低。如果需要這方面的幫助,可以直接咨詢(xún)我,我會(huì)幫你在20天左右恢復(fù)健康的。
2015-12-29 15:06
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從你的治療效果來(lái)看,你的治療是很有效的,黃疸之所以持續(xù)升高是因?yàn)橹匦透窝讓?dǎo)致的微循環(huán)障礙,機(jī)體部分感染的血液細(xì)胞被大量清除,從而導(dǎo)致了黃疸居高不下,堅(jiān)持治療,黃疸一定會(huì)得到改善的,祝您健康!
2015-12-29 12:17
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見(jiàn),但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類(lèi)型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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