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肝功能檢查中總膽紅素升高到 31.4μmol/L 可能需要就醫(yī)，這取決于多種因素，如膽紅素升高的持續(xù)時(shí)間、是否有其他癥狀、個(gè)人健康狀況、既往病史和家族病史等。 1. 膽紅素升高持續(xù)時(shí)間：如果總膽紅素升高是短期內(nèi)出現(xiàn)的，且沒(méi)有其他不適，可先觀察。但如果持續(xù)升高或時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)就醫(yī)。 2. 伴隨癥狀：若同時(shí)伴有乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、皮膚黃染、尿色加深等癥狀，提示病情可能較重，需及時(shí)就醫(yī)。 3. 個(gè)人健康狀況：本身有慢性肝病、膽囊疾病、溶血性疾病等基礎(chǔ)病的，總膽紅素升高更應(yīng)引起重視，前往醫(yī)院。 4. 既往病史：曾經(jīng)有過(guò)肝臟手術(shù)、嚴(yán)重感染等情況，出現(xiàn)總膽紅素升高要就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 5. 家族病史：家族中有肝病患者，尤其是遺傳性肝病，如吉爾伯特綜合征等，也需就醫(yī)排查。 總之，總膽紅素升高是否需要就醫(yī)應(yīng)綜合多方面因素判斷。為了明確原因和采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于3.4μmol/L。治療措施；有溶血時(shí)行脾切除，術(shù)后溶血可糾正，但高膽紅素血癥仍持續(xù)存在。