成人尿床且治療效果不佳是何因
后,尿床時尿液量有所減少。就診地點(diǎn)在一家老中醫(yī)那里。2.22歲時在包頭三醫(yī)院泌尿外科就診過,做過尿動力學(xué)測定,結(jié)果沒有檢測出任何問題(但就我自己感覺在做檢查時有尿液不自主外漏,當(dāng)我叫大夫看時,大夫卻沒有看到,我不知道這個對檢查結(jié)果有沒有影響)。3.26歲時在內(nèi)蒙古醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,CT檢查沒有檢查出什么結(jié)果(我當(dāng)時突然想到自己在4歲時曾經(jīng)尾巴骨被碰過,大夫就讓我做了CT),后來大夫說圖片太模糊了,就做了核磁共振包括頭部的和脊柱和尾巴骨的,結(jié)果頭部的沒有什么問題,但是大夫說尾巴骨有點(diǎn)兒歪了(其實(shí),我個人不是很認(rèn)同大夫的這種說法,不是我這個人多疑,是因?yàn)槟莻€片子拍的沒有拍全我的尾巴骨),后來開了些調(diào)節(jié)神經(jīng)的注射用的藥和治療跌打淤血的重要。自我感覺的效果:注射類似維生素B12的藥后,有些效果(也是一天內(nèi)的量少了些),但是連續(xù)治療下來,效果卻不是很理想。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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成人尿床且治療效果不理想可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)系統(tǒng)問題、泌尿系統(tǒng)異常、心理因素、睡眠質(zhì)量以及生活習(xí)慣等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)問題:神經(jīng)系統(tǒng)對排尿的控制起著關(guān)鍵作用。若神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)異常,可能導(dǎo)致尿床。如馬尾神經(jīng)損傷、大腦皮質(zhì)功能障礙等。 2.泌尿系統(tǒng)異常:包括膀胱容量過小、尿道括約肌功能不全、泌尿系統(tǒng)感染等,都可能影響正常排尿。 3.心理因素:焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致尿床。 4.睡眠質(zhì)量:深度睡眠或睡眠呼吸暫停可能影響大腦對排尿的感知和控制。 5.生活習(xí)慣:睡前大量飲水、飲酒,過度疲勞等也可能引發(fā)尿床。 總之,成人尿床是一個較為復(fù)雜的問題,需要綜合考慮各種可能的因素,并進(jìn)行全面的檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-25 12:47
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好: 通常尿失禁病人不去就醫(yī),其原因?yàn)椴∪诉^于害怕或難堪而不與醫(yī)生談?wù)撨@個問題或因?yàn)椴∪苏`認(rèn)為是老年化的一種正常表現(xiàn)。但是許多原因的尿失禁能被治愈或得以控制,尤其是早期治療時?! 〕3?砂l(fā)現(xiàn)尿失禁的原因并在醫(yī)生詢問病史和查體后便可制定治療計劃。必須作尿液分析以確定是否有感染存在。通過超聲波掃描或尿路插管(將導(dǎo)管插入膀胱)通常可測量排尿后膀胱的殘余量(殘余尿),大量的殘余尿提示梗阻或神經(jīng)和膀胱肌病變。 有時需進(jìn)行排尿中的特殊試驗(yàn)(尿動力學(xué)評價)。這些試驗(yàn)測量排空及充盈時膀胱的內(nèi)壓,對慢性尿失禁特別有用。將導(dǎo)管插入膀胱當(dāng)經(jīng)導(dǎo)管膀胱被水充滿時,記錄膀胱內(nèi)壓。正常情況下,壓力逐漸增加。有些病人膀胱完全充盈之前,壓力突然增加或急劇上升。壓力上升的圖形有助于醫(yī)生判斷尿失禁的機(jī)制及決定最佳的治療方法?! ×硪环N試驗(yàn)可測定尿流速率,這種試驗(yàn)有助于確定尿流是否受阻及膀胱肌是否能有力收縮而排尿?! 埩π阅蚴Ы赏ㄟ^了解病史,檢查女性的陰道及觀察咳嗽和用力時的尿液流出情況。盆腔檢查也有助于確定是否因缺乏雌激素而使尿道或陰道壁變薄。
2015-12-30 09:00
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好: 最佳的治療方案取決于對每個病人病情的仔細(xì)分析及因病情特殊性而采取不同的治療措施。大多數(shù)尿失禁病人可治愈或使病情明顯好轉(zhuǎn)。 治療通常僅需要采用簡單的步驟改變病人的行為。許多病人通過行為調(diào)整技術(shù),如規(guī)律排尿,每2~3小時一次,保持膀胱相對排空來恢復(fù)膀胱的控制功能。避免膀胱刺激物,如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱。這些方法對治療有所幫助。停用不利于膀胱功能的藥物??稍囉孟旅娴奶厥獐煼?,如果尿失禁不能通過特殊療法完全控制,特別設(shè)計的尿失禁墊和內(nèi)褲能保護(hù)皮膚及使病人保持干燥、舒適和社交活動。這些措施無傷大雅并且容易實(shí)行。 急迫性尿失禁可通過尿意前規(guī)律排尿而終止。膀胱訓(xùn)練技術(shù)包括盆腔肌肉訓(xùn)練和生物反饋,可有明顯的治療作用。松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林、丙咪嗪、莨菪堿、羥丁寧、雙環(huán)胺有效。雖然許多藥物非常有效,但每種藥作用不同,且均有不良反應(yīng),如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意,但它可導(dǎo)致口干或尿過度潴留。有時藥物的其他作用可用來治療此病,如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥,可能對有尿失禁同時也有抑郁的病人特別有效。有的藥物聯(lián)合使用有效。藥物治療應(yīng)隨時監(jiān)測并因人而異?! ≡S多患張力性尿失禁的婦女,陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀。治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進(jìn)行研究。有助于增強(qiáng)擴(kuò)約肌力的其他藥物,如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應(yīng)與雌激素合用。對盆腔肌肉無力的病人,鍛煉盆腔肌有效,通過自學(xué)病人不易學(xué)會如何收縮這些肌肉,因此通常使用生物反饋有助于訓(xùn)練。護(hù)士或理療師可幫助教會病人這些訓(xùn)練,這些訓(xùn)練包括每日反復(fù)收縮肌肉多次以使肌力增強(qiáng)及學(xué)會在導(dǎo)致尿失禁的情況下,如咳嗽時正確運(yùn)用這些肌肉。尿失禁墊可用于吸收張力增強(qiáng)流出的少量尿。 非手術(shù)療法無效的較重病人,可用任何抬高膀胱及加強(qiáng)通道的手術(shù)予以糾正。有些病人,尿道周圍注射膠原有效。 前列腺肥大或其他梗阻造成的溢出性尿失禁通常需手術(shù)治療。許多手術(shù)可用于切除部分或全部前列腺。非那甾胺這種藥物??煽s小前列腺或阻止它生長,因此可避免或延期手術(shù)。松弛擴(kuò)約肌的藥物,如特拉唑嗪也常有效。 若病因?yàn)榘螂准∈湛s無力,增加膀胱收縮的藥物,如烏拉膽堿可能有效。尤其是對于能排空膀胱但又難以完全排空的病人,用手?jǐn)D壓下腹部,產(chǎn)生對膀胱的輕微壓力也有效。有些病人,需行膀胱插管以引流膀胱及預(yù)防并發(fā)癥,如反復(fù)感染及腎臟損害。導(dǎo)管可長期留置或按需要插入或拔出?! ⊥耆阅蚴Ы捎枚喾N手術(shù)方法治療,如擴(kuò)約肌不能完全關(guān)閉,可用人造擴(kuò)約肌置換?! 【裥阅蚴Ы委煱ㄐ睦碇委?,通常綜合行為調(diào)整、使用喚醒小兒開始遺尿的裝置或抑制膀胱收縮的藥物。同時患尿失禁和抑郁的病人,抗抑郁藥治療可能有效。至于醫(yī)院你可以在適合你的醫(yī)院看一下:非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持,放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出全國“最新醫(yī)院庫查詢”,為您的求醫(yī)再次開通了一道便捷之門。本醫(yī)院庫收錄了全國縣級以上近2萬家醫(yī)院的詳細(xì)資料,是放心求醫(yī)網(wǎng)工作人員歷時一年時間,策劃、收集、整理核實(shí)而成。查看地址:http://qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp
2015-12-29 19:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:請問您出現(xiàn)這些情況有多久了?這個應(yīng)該是生孩子造成的尿道括約肌松弛造成的,建議您多做做憋尿的動作,加快肌肉的彈性恢復(fù)。
2015-12-29 19:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在此很感謝你們對我所提問(尿失禁)作出回答:下面我還想咨詢前面我也說了一些病人的情況你在回復(fù)中我看到了。也查過相關(guān)資料,有很多種《尿失禁》我所說的這病人去醫(yī)院檢查只知道是這病,但不知道究竟屬于那一種《尿失禁》因?yàn)樗?7年的尿漏現(xiàn)在漏尿的那傷口也修補(bǔ)好了,我想問問是不是由于長時間不用膀胱,導(dǎo)致胖胱萎縮,失去了控制如果真是這樣的情況需要做些什么樣治療,
2015-12-29 18:02
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