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全身抽筋兩年,夜間加重,如何診治?

發(fā)病2年,先從大腳趾翹起腿抽筋開始,到四肢,現(xiàn)在殃及全身,抽筋時(shí)意識(shí)清醒,不吐白沫,但四肢、腹部堅(jiān)硬如石,病人呼吸受阻,持續(xù)2-3分鐘緩解恢復(fù)。夜間病情加重,側(cè)臥翻身時(shí)必抽,難以入睡,痛苦異常。懇請(qǐng)您給予指導(dǎo)幫助。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    全身抽筋且夜間加重可能由多種原因引起,如電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病、腦部疾病、代謝性疾病、藥物副作用等。 1.電解質(zhì)紊亂:低鈣血癥、低鉀血癥等可導(dǎo)致肌肉興奮性異常。通過(guò)血液檢查能明確,治療上需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如口服鈣劑(碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液)、鉀劑(氯化鉀緩釋片)。 2.神經(jīng)肌肉疾病:如周圍神經(jīng)病、重癥肌無(wú)力。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可能包括使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(甲鈷胺片、維生素 B1 片)、免疫調(diào)節(jié)藥物。 3.腦部疾病:癲癇、腦血管病等。腦電圖、頭顱 CT 或磁共振有助于診斷。癲癇可能需使用抗癲癇藥(卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片),腦血管病則根據(jù)具體情況治療。 4.代謝性疾?。喝缣悄虿 ⒓谞钕俟δ墚惓?。完善血糖、甲狀腺功能等檢查,治療以控制原發(fā)病為主。 5.藥物副作用:某些藥物可能影響肌肉功能。明確后需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)全身抽筋且持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-02-25 18:16
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    如果脊髓磁共震檢查無(wú)病灶,此病可是功能性脊髓損傷導(dǎo)致的痙攣。因?qū)Ρ炔∏椴幻鳎柚l(fā)來(lái)所有的檢查資料,病史,病歷為你指導(dǎo)。

    2015-12-30 09:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是抽搐?   抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。多為全身性對(duì)稱性,伴有隨意運(yùn)動(dòng)的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識(shí)喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動(dòng)。抽搐來(lái)之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時(shí)需要我們熟記能引起抽搐的各個(gè)系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀,全面有序的進(jìn)行各個(gè)系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來(lái)自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來(lái)自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動(dòng)而無(wú)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如肌束顫動(dòng)、肌肉顫動(dòng)。 查看全文»

抽搐 瞳孔散大
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