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小兒先心病治療方案及相關(guān)咨詢

小兒先心病治療咨詢譚醫(yī)生您好:我兒子出生于2006年5月1日,患有先天性心臟病,檢查結(jié)果為:2006年7月10日:超聲描述:主動脈不寬,主波搏幅尚好,重搏波可見,肺動脈內(nèi)徑正常.左右心室未見明顯擴(kuò)大.各心瓣膜尚纖細(xì),大動脈短軸切面于動脈環(huán)9點(diǎn)處可見連續(xù)中斷缺損,舒張末期缺損口寬約4.0mm,房間隔中心處局部回聲失落,連續(xù)中斷缺損.彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流,收縮期從左室經(jīng)室間隔損口進(jìn)入右室,血流束以紅色為主,多彩鑲嵌.可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔缺損口進(jìn)入右房直指三尖瓣口,血流束呈紅黃色.頻譜多普勒顯示:取樣容積置于室間隔缺損口可見收縮期正向頻譜,左向右分流速度約1.4m/s,跨隔壓差8mmHg,取樣容積置于房間隔缺損口右房側(cè)略下方,可探及分流速度約1.37m/s,肺動脈血流速度增快,Vmax1.8m/s,壓差13mmHg.2007年8月21日:超聲描述:主動脈不寬,主波搏幅尚好,重搏波可見,肺動脈增寬,搏動增強(qiáng).左房左室擴(kuò)大.各心瓣膜尚纖細(xì),2尖瓣活動幅度增大,肺動脈瓣活動曲線a波消失,收縮期呈w型,運(yùn)動增強(qiáng)室間隔膜部回聲失落,在左室長軸切面,主動脈右冠瓣下方主動脈前壁與室間隔連接處可見連續(xù)中斷缺損,舒張末期缺損口長徑7.0mm,彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流,收縮期從左室經(jīng)室間隔缺損口進(jìn)入右室,血流束以紅色為主,多彩鑲嵌.頻譜多普勒顯示:取樣容積置于缺損口可見收縮期正向高速湍流頻譜,左向右分流速度約422cm/s.請譚醫(yī)生:我小兒的病應(yīng)采用什么方案治療?安全系數(shù)多高?全部費(fèi)用得要多少?我們來自貴州安順,一家三口開支全靠我一人打工作維持,能否給予優(yōu)惠或有沒有相關(guān)救助?小孩子現(xiàn)在平時(shí)沒有太大異常,只是食欲非常不好,特別好動,體形偏瘦,體重偏輕.很擔(dān)心感冒望給予指點(diǎn)!陳優(yōu)全

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒先天性心臟病是一種常見的心血管疾病,其治療方案取決于病情的嚴(yán)重程度、患兒的身體狀況等。對于您孩子的情況,需要綜合考慮室間隔缺損和房間隔缺損的大小、位置,以及心臟功能等因素,來制定合適的治療方案。治療方法包括觀察等待、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 病情評估:需要進(jìn)一步完善心臟超聲等檢查,評估缺損的變化情況以及心臟功能。 2. 治療時(shí)機(jī):如果缺損較小,心臟功能良好,可能暫時(shí)觀察等待。若缺損較大或出現(xiàn)心臟功能異常,應(yīng)及時(shí)治療。 3. 藥物治療:可能會使用一些改善心功能、減輕心臟負(fù)荷的藥物,如呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:常見的手術(shù)方式有室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)和房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果取決于多種因素。 5. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要注意休息、預(yù)防感染,定期復(fù)查心臟超聲等。 6. 日常生活:要注意避免劇烈運(yùn)動,預(yù)防感冒,保證充足的營養(yǎng)和睡眠。 總之,對于您孩子的先天性心臟病,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心血管外科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-02-25 12:33
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,還是以手術(shù)治療為主

    2015-12-30 13:48
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    對于部分房間隔缺損患者,不需開胸是可以治愈的。方法是經(jīng)大腿根部的股靜脈將一個(gè)特制的傘送到缺損處,傘張開后把缺損堵上,與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。但并不是每個(gè)房間隔缺損患者都適合不開胸傘堵,只有缺損是中央型,邊緣距離心臟瓣膜、腔靜脈口、冠狀靜脈竇口在5毫米以上,沒有嚴(yán)重的肺動脈高壓和需要外科手術(shù)矯正的其它先天性心血管畸形,才適合傘堵。所以您孩子還需要詳細(xì)檢查一下,才能確定到底是否適合做不開胸傘堵。

    2015-12-30 04:17
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,四腔心切面見房間隔中部連續(xù)中斷3.5MM,2.5歲了要盡早手術(shù)。對于簡單先心病有4種手術(shù)方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案

    2015-12-30 03:43
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,小兒先心病的手術(shù)方法主要根據(jù)心臟畸形的種類和病理生理改變的程度等綜合因素來確定,手術(shù)方法可分為:根治手術(shù)、姑息手術(shù)、心臟移植三類。心臟病的手術(shù)時(shí)間不能以年齡的大小而定,應(yīng)根據(jù)病人的具體病情而定。如果不及時(shí)做手術(shù),會因?yàn)榉磸?fù)心力衰竭、肺部感染,影響孩子的發(fā)育,還會發(fā)生嚴(yán)重肺動脈高壓,而失去手術(shù)機(jī)會。

    2015-12-30 00:00
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

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    擅長:先天性心臟病非開胸介入治療、肺動脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

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  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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