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先天膽總管空腸吻合術(shù)后出現(xiàn)膽囊未見(jiàn)顯影、肝內(nèi)膽管異常、膽總管下段囊腫合并結(jié)石等狀況，需要綜合評(píng)估病情，明確診斷，制定合理治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療等，并注意術(shù)后護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者的癥狀、病史，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果，判斷病情的嚴(yán)重程度和可能的發(fā)展趨勢(shì)。 2. 診斷方法：除了磁共振成像（MRI）、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和B超等檢查，還可能需要進(jìn)行肝功能檢查、血常規(guī)等，以全面評(píng)估肝臟和膽管的功能及炎癥情況。 3. 藥物治療：使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等控制感染；使用利膽藥如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄；使用解痙藥如山莨菪堿緩解膽管痙攣引起的疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：如果藥物治療效果不佳，或病情嚴(yán)重，可能需要再次手術(shù)，如膽管切開(kāi)取石、膽管重建等。 5. 術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔干燥，注意飲食清淡、易消化，避免油膩、辛辣食物。 6. 預(yù)防并發(fā)癥：密切觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、黃疸加重、腹痛等癥狀，預(yù)防膽瘺、出血、感染等并發(fā)癥。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要患者積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

病情分析:你7歲做的是先天性膽總管囊腫手術(shù)意見(jiàn)建議:目前的情況建議你作十二指腸鏡把膽總管下端結(jié)石取出來(lái)解除梗阻會(huì)緩解膽總管擴(kuò)張的.你柏油樣便和這個(gè)有可能沒(méi)有關(guān)系.生活護(hù)理:吃容易消化的食物低脂飲食.

你好，建議到醫(yī)院做個(gè)膽囊造影。對(duì)于膽囊炎.可以采取服用舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，要供給豐富的多種維生素，特別要注意補(bǔ)充維生素B、C。

病情分析:你好!從你介紹的情況看三項(xiàng)檢查都可明確顯示了先天性膽總管囊腫進(jìn)行手術(shù)(膽總管空腸R-Y吻合術(shù)后)就是肝門(mén)部位的結(jié)構(gòu)紊亂等.因?yàn)檫@個(gè)疾病和手術(shù)改變了正常的解剖關(guān)系才會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽管積氣(腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入膽管內(nèi))對(duì)于這種術(shù)后出現(xiàn)這個(gè)情況是正常的.但它的作用(氣體內(nèi)含有一些O2和CO2等)可以出現(xiàn)一些慢性病變(如肝內(nèi)膽管結(jié)石等).另外因?yàn)槭中g(shù)主要是解決膽汁的排泄并不切除膽總管(就是囊腫多存在或部分切除)部位囊腫那么囊內(nèi)有膽汁潴留也可以形成結(jié)石.柏油樣便：疾病可以是上消化道出血(此時(shí)需要根據(jù)癥狀及血常規(guī)化驗(yàn)進(jìn)行診斷包括胃十二指腸膽道等)；但也可以因?yàn)轱嬍车脑蛞鹑绯粤藙?dòng)物血(如血腸血豆腐等)含鐵成分多的食物和藥物等.意見(jiàn)建議:病人有間斷的嘔吐還有什么癥狀(如腹痛腹脹等)這對(duì)判斷病因非常重要.從你介紹的病情建議先對(duì)癥治療為主如利膽和注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu).我個(gè)人認(rèn)為目前沒(méi)有手術(shù)指征暫不需要手術(shù)治療.進(jìn)一步做一下血常規(guī)尿常規(guī)檢查明確是否有炎癥或其它的原因.如果有腹部不適或疼痛并有血常規(guī)升高則有炎癥可以使用抗生素治療.上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考希望可以幫你解決問(wèn)題.

病情分析：你好!從你介紹的情況看，三項(xiàng)檢查都可明確顯示了先天性膽總管囊腫進(jìn)行手術(shù)(膽總管空腸R-Y吻合術(shù)后)，就是肝門(mén)部位的結(jié)構(gòu)紊亂等.因?yàn)檫@個(gè)疾病和手術(shù)改變了正常的解剖關(guān)系，才會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽管積氣(腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入膽管內(nèi))，對(duì)于這種術(shù)后出現(xiàn)這個(gè)情況是正常的.但它的作用(氣體內(nèi)含有一些O2和CO2等)，可以出現(xiàn)一些慢性病變(如肝內(nèi)膽管結(jié)石等).另外因?yàn)槭中g(shù)主要是解決膽汁的排泄，并不切除膽總管(就是囊腫多存在，或部分切除)部位囊腫，那么囊內(nèi)有膽汁潴留，也可以形成結(jié)石.柏油樣便：疾病可以是上消化道出血(此時(shí)需要根據(jù)癥狀及血常規(guī)化驗(yàn)進(jìn)行診斷，包括胃，十二指腸，膽道等)；但也可以因?yàn)轱嬍车脑蛞?，如吃了?dòng)物血(如血腸，血豆腐等)，含鐵成分多的食物和藥物等.病人有間斷的嘔吐，還有什么癥狀(如腹痛，腹脹等)?這對(duì)判斷病因非常重要.從你介紹的病情，建議先對(duì)癥治療為主，如利膽和注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu).我個(gè)人認(rèn)為目前沒(méi)有手術(shù)指征，暫不需要手術(shù)治療.進(jìn)一步做一下血常規(guī)，尿常規(guī)檢查，明確是否有炎癥或其它的原因.如果有腹部不適或疼痛并有血常規(guī)升高，則有炎癥，可以使用抗生素治療.上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考，希望可以幫你解決問(wèn)題.