50 歲男性腦梗轉(zhuǎn)腦出血后如何促蘇醒?
男,50,先是腦梗死,輸液癥狀減輕,服用阿司匹林,當(dāng)天下午腦出血,晚上手術(shù),大約一百毫升出血量,在重癥監(jiān)護(hù)室,第五天睜眼,從睜眼到現(xiàn)在大約20天,肺炎減輕,脫離呼吸機(jī)。氣管切開(kāi)。腦顱骨部分切除,切除部分水腫,腦水腫不大,腦室變大,腦積水,兩次腰穿,生命體征平穩(wěn),現(xiàn)在要轉(zhuǎn)入普通病房。,不出血了,主治醫(yī)師說(shuō)出血量大,基本蘇醒要一個(gè)月,用了人造血蛋白,安宮牛黃丸。生命體征平穩(wěn),胃管鼻飼。,高壓氧可以么?怎樣促進(jìn)蘇醒,有什么恢復(fù)神經(jīng)的藥物么?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于這位患者的情況,促進(jìn)蘇醒可從多方面考慮,包括治療基礎(chǔ)疾病、控制并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)支持、神經(jīng)康復(fù)治療以及使用促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物等。 1.基礎(chǔ)疾病治療:繼續(xù)監(jiān)控和治療腦血管相關(guān)疾病,穩(wěn)定血壓、血糖、血脂等指標(biāo),預(yù)防再次出血或梗死。 2.并發(fā)癥控制:積極治療肺炎等并發(fā)癥,防止其影響患者的恢復(fù)。 3.營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)胃管鼻飼保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,維持身體機(jī)能。 4.神經(jīng)康復(fù)治療:如高壓氧治療,有助于改善腦缺氧,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。但需在患者生命體征平穩(wěn)、無(wú)禁忌證的情況下進(jìn)行。 5.藥物治療:可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、胞磷膽堿鈉等藥物促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 6.刺激療法:通過(guò)聲音、觸覺(jué)等刺激,幫助患者恢復(fù)意識(shí)。 綜合多種治療方法,同時(shí)密切觀察患者的病情變化,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案,以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。
2025-02-25 23:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情穩(wěn)定后,康復(fù)治療就可以隨著開(kāi)始。綜合康復(fù)治療措施:對(duì)癥服藥、功能鍛練、家中日常活動(dòng)、中醫(yī)中藥、按摩、理療、針灸、高壓氧等,可根據(jù)自身情況,客觀情況選擇項(xiàng)目治療。藥物你的主治醫(yī)師會(huì)很清楚的,現(xiàn)代信息社會(huì),用藥已經(jīng)全球共知了。
2015-12-30 17:24
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,約占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
2015-12-30 15:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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一般腦出血患者由于血量壓迫了神經(jīng)系統(tǒng),造成患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)和失語(yǔ)情況。但是他們的腦組織和聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)沒(méi)有受到損傷。一般病人可以聽(tīng)到外界音和別人的說(shuō)話(huà)。但是可能無(wú)法與他人進(jìn)行溝通。只有堅(jiān)持每天與患者語(yǔ)言交流,就有希望和極大可能讓病人蘇醒。但是一定要持之以恒。
2015-12-30 13:34
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回答1
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開(kāi)術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
2015-12-30 03:48
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