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跟骨骨折四個半月后鍛煉出現(xiàn)腫痛、緊繃和疼痛，可能與骨折未完全愈合、鍛煉不當(dāng)、局部炎癥、下肢血液循環(huán)不暢、軟組織粘連等有關(guān)。 1.骨折未完全愈合：跟骨骨折恢復(fù)時間較長，四個半月可能尚未完全長好，鍛煉時會刺激傷處導(dǎo)致癥狀加重。 2.鍛煉不當(dāng)：如果鍛煉強(qiáng)度過大或方法不正確，會加重?fù)p傷，引起腫脹和疼痛。 3.局部炎癥：骨折處可能存在慢性炎癥，鍛煉會使炎癥反應(yīng)加劇。 4.下肢血液循環(huán)不暢：長期臥床或骨折影響，下肢血液循環(huán)變差，鍛煉后血液回流不暢導(dǎo)致腫脹。 5.軟組織粘連：骨折后周圍軟組織可能發(fā)生粘連，鍛煉時牽扯粘連組織引起疼痛和緊繃感。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時調(diào)整鍛煉方式，注意休息，可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液回流。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、磁共振等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。治療可能包括物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等），必要時可能需要手術(shù)松解粘連組織。

跟骨骨折不是簡單的跟骨骨不連涉及到跟距關(guān)節(jié)面變形進(jìn)而出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，所以假如沒有及時切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)就會出現(xiàn)這種情況。就上述情況而言建議你還是有必要做一下跟骨ct可以明確診斷，假如關(guān)節(jié)變形明顯需要行手術(shù)整復(fù)后內(nèi)固定手術(shù)可以緩解癥狀，盡最大可能恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。