新生兒先天性心臟病,室間隔缺損卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎?
患者年齡:一日問題描述:2009年1月12日,我剖腹產(chǎn)下三點八公斤的兒子,還沒有來得及高興,13號兒科醫(yī)生檢查的時候說我兒子心口有雜音,叫我去做彩色超聲波檢查,報告出來了,超聲提示為先天性心臟病:室間隔缺損,卵圓孔未閉;詳細(xì)顯示為:測量結(jié)果:主動脈10MM,左室后壁4MM左心房13MM,肺動脈7MM室間隔3MM,右心房16MM左心室19MM,右心室16MM左心室收縮功能測定左室舒張末期容量10.9ML射血分?jǐn)?shù)73%左室收縮末期容量2.4ML軸縮短率48%每博輸出量8.5ML各房室腔大小及比例正常,主動脈內(nèi)徑不寬,搏動正常;各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,開啟及關(guān)閉正常,CDFI見三瓣少量反流信號.主動脈短軸觀,12點-1點區(qū)見一寬約2.9MM的連續(xù)中斷,CDFI檢查見一束紅色為主的血流束經(jīng)此由左室向右室流出道分流,PW在此測及一收縮期湍流,峰值流速約3.0M/S,最大壓差約36.8MMHG.房間隔見一寬約2.2MM的連續(xù)中斷,CDFI檢查房產(chǎn)隔水平見一束紅色血流束經(jīng)此由左房射向右房;左室壁不厚,二維及M超示室壁運動正常.主肺動脈內(nèi)徑正常,血流頻譜未見異常,未見動脈導(dǎo)管未閉征象.兒科醫(yī)生沒有多說什么,只是叫我一年內(nèi)再做一個這樣的檢查,說有可能會生閉卵圓孔,但是那個室間隔缺損可能不會,如果不會就要到時候看情況再處理,可能要做手術(shù)修補.一聽到這些話我都好怕了,只想知道我孩子的情況算不算嚴(yán)重.如果真是不可以自行生閉,將要做怎樣的處理?室間隔缺損和卵圓孔寬有多大呢?當(dāng)時情急都沒有問醫(yī)生這個問題呢
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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新生兒先天性心臟病中室間隔缺損和卵圓孔未閉較為常見,其嚴(yán)重程度受多種因素影響,如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能等。對于您孩子的情況,需要綜合判斷。 1. 室間隔缺損:您孩子的室間隔缺損約 2.9MM。較小的缺損可能在成長過程中自行閉合,較大的缺損可能影響心臟功能,導(dǎo)致心臟增大、肺動脈高壓等。 2. 卵圓孔未閉:卵圓孔未閉寬約 2.2MM。多數(shù)在出生后一段時間內(nèi)自然閉合,若未閉合,需根據(jù)具體情況評估。 3. 癥狀觀察:注意孩子是否有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。 4. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測缺損變化和心臟功能。 5. 治療時機:如果缺損不能自行閉合,且影響孩子生長發(fā)育和心臟功能,可能需要手術(shù)修補。手術(shù)時機取決于病情發(fā)展。 目前您先不要過于焦慮,密切觀察孩子的情況,按時復(fù)查。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,先天性心臟病的治療效果通常較好。
2025-02-26 06:52
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,從您描述的內(nèi)容看,一歲內(nèi)有自己愈合的可能,建議半年到一年復(fù)查一次,如果沒有愈合,建議在1歲到學(xué)齡前手術(shù),要看具體情況.
2015-12-30 21:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況考慮是屬于先天性,你好,目前這個問題我建議及時的檢查,看是否可以手術(shù)。
2015-12-30 13:26
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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