甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),邊界欠清,必須手術(shù)嗎?
精神欠佳飲食可睡眠差有時(shí)便秘體重52kg身高1602008年突然發(fā)現(xiàn)脖子粗化驗(yàn)正常彩超示:甲狀腺形態(tài)飽滿于實(shí)質(zhì)內(nèi)探及數(shù)個(gè)等回聲結(jié)節(jié)右側(cè)葉大者位于中部背側(cè)大小約2.4x1.2x1.5左側(cè)葉大者位于近下極大小約0.5x0.6x0.4邊界清晰內(nèi)部回聲欠均質(zhì)其余實(shí)質(zhì)回聲尚均實(shí)質(zhì)內(nèi)血流信號(hào)分布正常曾經(jīng)治療情況和效果:未用藥治療2010年彩超示:甲狀腺形態(tài)飽滿于實(shí)質(zhì)內(nèi)探及數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)回聲大者位于下極右葉大小約2.1x1.4左葉0.8x0.7邊界欠清晰內(nèi)呈網(wǎng)格狀其余實(shí)質(zhì)回聲增粗雙側(cè)頸部未探及腫大淋巴結(jié)回聲想得到怎樣的幫助:好多醫(yī)生建議手術(shù)后才能做病理確診我不知如何是好請(qǐng)問(wèn)必須做手術(shù)嗎?彩超顯示邊界欠清不知什麼意思()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是常見(jiàn)的甲狀腺疾病,其性質(zhì)的判斷對(duì)于治療方案的選擇至關(guān)重要。結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、邊界情況、血流信號(hào)以及患者的癥狀等都是需要考慮的因素。對(duì)于您描述的情況,是否手術(shù)需要綜合多方面因素來(lái)決定。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰、質(zhì)地較軟;惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等。但僅靠超聲表現(xiàn)不能確診,還需進(jìn)一步檢查。 2. 結(jié)節(jié)大?。狠^大的結(jié)節(jié)可能會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,這種情況可能需要手術(shù)治療。 3. 邊界情況:邊界欠清增加了惡性的風(fēng)險(xiǎn),但不是絕對(duì)的,還需結(jié)合其他特征判斷。 4. 發(fā)展速度:如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大,提示可能有惡變傾向。 5. 患者癥狀:如出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部疼痛等不適,也應(yīng)重視。 6. 患者意愿:患者對(duì)疾病的擔(dān)憂程度以及對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合來(lái)看,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)是否手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估。建議您到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診,進(jìn)一步明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-02-26 01:31
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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從你的超聲結(jié)果看診斷上應(yīng)該是沒(méi)有什么問(wèn)題的之所以醫(yī)生要建議手術(shù)治療是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫有合并甲亢和惡變的可能出現(xiàn)邊界不清就是說(shuō)明結(jié)節(jié)和周圍的正常組織界限不是很清晰當(dāng)然比較好的檢查還是要CT檢查可以看得更加清晰沒(méi)有提供甲狀腺功能不知道您的甲狀腺功能是不是正常的建議還是手術(shù)治療比較好如上說(shuō)還是有惡變的可能而且您的右葉甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)比較大了會(huì)影響到外觀這樣情況下即使沒(méi)有惡變也是要手術(shù)治療在術(shù)前一定要了解是否合并甲亢
2015-12-31 03:43
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好對(duì)于您的情況甲狀腺結(jié)節(jié)在這種情況下建議您做病理學(xué)檢查根據(jù)具體情況看是否要手術(shù)治療惡性結(jié)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)邊界欠佳某些良性結(jié)節(jié)也不能排除
2015-12-31 02:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是由于患者長(zhǎng)期處于缺碘或相對(duì)缺碘以及致甲狀腺腫物質(zhì)的環(huán)境中引起甲狀腺?gòu)浡阅[大病程較長(zhǎng)后濾泡上皮由普遍性增生轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷钚栽錾糠謪^(qū)域則出現(xiàn)退行性變最后由于長(zhǎng)期的增生性蹭和退行性蹭反復(fù)交替腺體內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)服用甲狀腺激素治療者如療效不佳應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)治療防止惡化
2015-12-30 23:21
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你可以再做一個(gè)同位素掃描看看.祝你健康。
2015-12-30 22:01
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什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀?,F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難,運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng),排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時(shí)間平均為(27.6±9.5)h,若超過(guò)48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
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