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腰椎 CT 顯示多種異常該如何應(yīng)對(duì)

2025-02-25 11:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

CT所見：腰椎順列，曲度可。L3/4，L4/5椎間盤擴(kuò)大，超出椎體緣，影膜囊收壓，以L3/4為著。腰椎旁軟組織未見明顯異常。骨窗：L3--S1椎體緣以及腰椎小關(guān)節(jié)可見輕度骨質(zhì)增生。L4椎體內(nèi)見許莫氏結(jié)節(jié)。

回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

腰椎 CT 檢查顯示腰椎間盤擴(kuò)大、骨質(zhì)增生、許莫氏結(jié)節(jié)等問(wèn)題，包括椎間盤突出對(duì)硬膜囊的壓迫、椎體緣和小關(guān)節(jié)的增生以及椎體內(nèi)的結(jié)節(jié)等。 1. 椎間盤突出：L3/4、L4/5 椎間盤超出椎體緣，壓迫硬膜囊。這可能導(dǎo)致腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 2. 骨質(zhì)增生：L3--S1 椎體緣以及腰椎小關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)增生。這是一種退行性改變，通常在癥狀不明顯時(shí)無(wú)需特殊治療，注意休息和腰部保暖。若引起疼痛，可使用止痛藥物（如塞來(lái)昔布、依托考昔）和抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 3. 許莫氏結(jié)節(jié)：L4 椎體內(nèi)的許莫氏結(jié)節(jié)一般無(wú)明顯癥狀，可不處理。但如果引起疼痛，治療方法與上述類似。 4. 日常注意：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5. 定期復(fù)查：建議定期進(jìn)行腰椎 CT 或磁共振檢查，觀察病情變化。總之，對(duì)于腰椎的這些異常，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法，并注意日常養(yǎng)護(hù)，以減輕癥狀，防止病情進(jìn)展。
2025-02-25 21:59

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王慶松醫(yī)師

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全科

你好，根據(jù)你的描述建議局部熱敷按揉，結(jié)合針灸治療。
2015-12-31 04:41

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