僅憑發(fā)熱、右腹疼及急診診斷就做回腸術,術后腹脹嘔吐,是升結腸腫瘤嗎?
上個星期突然發(fā)熱38.5,右腹有疼痛感,到醫(yī)院急診當時醫(yī)生診斷為升結腸腫瘤,做了回腸術,出院后喝了一個月的蔬菜湯,未用其他藥,現(xiàn)有腹?jié)q,嘔吐,小腹,請問是升結腸腫瘤嗎
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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僅憑發(fā)熱、右腹疼痛和急診診斷就確定升結腸腫瘤并進行回腸術是不夠嚴謹?shù)???赡艽嬖谡`診情況,術后腹脹、嘔吐可能與手術相關并發(fā)癥、腸道功能未恢復、感染、腸道梗阻、腫瘤復發(fā)等因素有關。 1.誤診可能:急診時可能由于檢查不完善而誤診。比如僅依靠癥狀判斷,未進行全面的影像學檢查(如結腸鏡、腹部CT等)和病理檢查就診斷為升結腸腫瘤是不準確的。 2.手術并發(fā)癥:回腸術可能引起一些并發(fā)癥,像腸粘連。腸粘連后會影響腸道正常蠕動,導致腹脹和嘔吐。 3.腸道功能未恢復:術后腸道功能的恢復需要一定時間。如果腸道蠕動尚未完全恢復正常,食物和氣體在腸道內積聚,就會引起腹脹和嘔吐。 4.感染:術后如果發(fā)生腹腔感染等情況,炎癥刺激也會導致胃腸道反應,出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀。 5.腸道梗阻:腫瘤或者術后瘢痕等都可能引起腸道梗阻,使腸道內容物無法順利通過,從而導致腹脹和嘔吐。 綜上所述,僅根據之前的情況不能確鑿判斷就是升結腸腫瘤。需要進一步完善檢查,如進行腹部CT復查、血液相關腫瘤標志物檢測等,以明確病因,再進行針對性的治療。
2025-02-27 02:27
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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沒有做其他檢查嗎?比較腹部CT或MR,或者查CEA等?
2015-12-31 18:09
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,腸道腫瘤的表現(xiàn)是多種多樣的,可以是便血,便秘,腹痛,消瘦等,不一定是便血和便秘.可能是息肉,良性腫瘤或惡性腫瘤.目前行CT檢查,見有升結腸的腫瘤,如果沒有其他周圍器官的轉移征兆,那么良性可能就就很大,就算是惡性手術治療的機會也大很多.可以行手術切除這個腫瘤,同時腫塊送病理檢查可以明確良惡性.
2015-12-31 12:46
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腸道腫瘤的表現(xiàn)是多種多樣的,可以是便血,便秘,腹痛,消瘦等,不一定是便血和便秘.可能是息肉,良性腫瘤或惡性腫瘤.在腫瘤的早期一般可能是沒有癥狀的.目前行CT檢查,見有升結腸的腫瘤,如果沒有其他周圍器官的轉移征兆,那么良性可能就就很大,就算是惡性手術治療的機會也大很多.可以行手術切除這個腫瘤,同時腫塊送病理檢查可以明確良惡性.
2015-12-31 10:15
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腹部隱隱作痛,納差,無便秘及便血史.當然有可能是良性的,但你這個年紀也有可能是惡性的,所以請進行結腸鏡檢行活檢來確診.
2015-12-31 06:23
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