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牙上有黑色且牙齦腫，可能是齲齒、牙結(jié)石刺激、牙周炎、牙齦乳頭炎、根尖周炎等原因引起。 1. 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒導(dǎo)致，齲洞內(nèi)的腐敗物質(zhì)會(huì)使牙齒變黑，炎癥擴(kuò)散可致牙齦腫。治療常需去除齲壞組織后補(bǔ)牙。 2. 牙結(jié)石刺激：長期積累的牙結(jié)石刺激牙齦，引發(fā)炎癥和腫脹，同時(shí)可使牙面變黑。通過洗牙可去除牙結(jié)石。 3. 牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，牙齒表面也可能有色素沉著變黑。需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治等。 4. 牙齦乳頭炎：多因食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺激牙齦乳頭引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫，相鄰牙齒可能有色素沉積。去除刺激因素，局部用藥可緩解。 5. 根尖周炎：牙髓感染蔓延至根尖周組織，炎癥可突破骨膜到黏膜下，引起牙齦腫，患牙也可能變色發(fā)黑。一般要進(jìn)行根管治療。 出現(xiàn)牙上有黑色且牙齦腫的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

您好，看了你提供的信息，我們初步認(rèn)為可能是存在牙周炎的原因了，一般可考慮噴些口麗爽噴劑，吃些牙周康膠囊，最近最好不吃硬物等費(fèi)牙齒的食品。