回盲部中分化腺癌化療中方案調(diào)整咨詢
去年十一月動(dòng)的手術(shù),回盲部中分化腺癌,局部淋巴結(jié)四個(gè)有一個(gè)轉(zhuǎn)移,至今化療第五個(gè)療程,前四個(gè)療程為奧沙利鉑200MG輸液一天,口服十四天希羅達(dá)。第五個(gè)療程改為口服希羅達(dá)二十一天。第四個(gè)療程結(jié)束時(shí)復(fù)醒,腹部B超正常,X光胸片正常。癌譜五項(xiàng)只有C199偏高24.02,正常值為0-22?;熎陂g有藥物性肝損傷,腎臟也不是太好,肌酐尿酸都低于正常值,需要改變一下化療方案嗎?接下來最好用什么方案呢?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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回盲部中分化腺癌患者術(shù)后化療中,出現(xiàn)藥物性肝損傷、腎臟指標(biāo)異常及癌譜指標(biāo)異常,是否需要調(diào)整化療方案及后續(xù)方案選擇。 1. 疾病介紹:回盲部中分化腺癌是結(jié)腸癌的一種類型,其惡性程度中等。癌細(xì)胞起源于回盲部的腺上皮細(xì)胞,可通過淋巴、血液等途徑轉(zhuǎn)移。 2. 化療原理:化療通過使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞或抑制其生長,以達(dá)到控制腫瘤、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的。 3. 藥物性肝損傷:部分化療藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生損害,導(dǎo)致肝功能異常。此時(shí)可能需要保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 4. 腎臟指標(biāo)異常:肌酐尿酸低于正常值可能與化療藥物的副作用或患者本身的身體狀況有關(guān)。需密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整治療。 5. 癌譜指標(biāo):癌胚抗原 C199 偏高提示腫瘤可能仍有活動(dòng),但需綜合其他檢查判斷。 6. 化療方案調(diào)整:鑒于目前情況,可考慮調(diào)整為以氟尿嘧啶、伊立替康等為基礎(chǔ)的方案,或聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗等。但具體方案需根據(jù)患者的整體狀況、耐受性等綜合評(píng)估。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合多方面因素來決定化療方案的調(diào)整,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-27 19:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!單憑一項(xiàng)數(shù)值增高,沒有檢查到實(shí)體的病灶也不能說明說明問題。因?yàn)橹盎煹母弊饔帽容^大,一些正常的集體功能都有影響,可在恢復(fù)一段時(shí)間之后進(jìn)行細(xì)胞免疫治療,細(xì)胞免疫治療能防止常規(guī)治療后腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,同時(shí)本身也具有殺傷腫瘤細(xì)胞的作用,針對(duì)殘留的病灶效果還是比較理想的。
2016-01-01 06:29
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,臨床上單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。因此建議患者結(jié)合中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)中藥治療可以加強(qiáng)抗癌作用,提高療效。也可促進(jìn)身體恢復(fù),增強(qiáng)患者自身免疫功能,防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生命質(zhì)量。
2015-12-31 23:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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主要就是一個(gè)CA199有點(diǎn)變化,一般這個(gè)主要是一個(gè)預(yù)后的指標(biāo)。建議你可以繼續(xù)用原方案化療,沒有太大的變化,說明腫塊對(duì)藥物還是敏感的。
2015-12-31 20:45
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞,從某種程度上講,反而促進(jìn)了癌細(xì)胞的生長.建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),控制預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2015-12-31 17:43
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