胸椎骨折后臥床與鍛煉如何兼顧
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):骨質(zhì)疏松引起的胸椎壓縮性骨折,年齡57,女曾經(jīng)治療情況和效果:胸椎壓縮性骨折做了開放手術(shù),進(jìn)行了椎弓根釘固定.臥床100天后去掉支具又復(fù)發(fā).原治療醫(yī)院懷疑脊柱有新的骨折,由于不便去醫(yī)院檢查未確認(rèn)是否新的骨折.復(fù)發(fā)后因考慮到即使是新的骨折也不可能進(jìn)行第二次手術(shù),故采取臥床方式并針對骨質(zhì)疏松服藥打針.從復(fù)發(fā)以來病人又臥床兩個月了,偶爾起床也必戴支具.目前疼痛癥狀有所緩解,基本未進(jìn)行腰背肌鍛煉.想得到怎樣的幫助:脊柱胸椎)骨折后硬板床臥床休息與增強(qiáng)腰背肌鍛煉是不是矛盾?怎樣兼顧?在臥床休息和增加腰背肌鍛煉二者之間應(yīng)優(yōu)先考慮哪一樣?或者說骨折多久以臥床為要,多久之后以腰背肌鍛煉為要?腰背肌鍛煉的方法是怎樣的?
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸椎骨折后,臥床休息和腰背肌鍛煉并不矛盾,需合理安排。應(yīng)根據(jù)骨折恢復(fù)情況,在不同階段側(cè)重不同。包括骨折愈合進(jìn)程、疼痛程度、身體狀況、鍛煉方法、后續(xù)康復(fù)目標(biāo)等。 1.骨折愈合進(jìn)程:骨折早期,骨痂未形成,應(yīng)以臥床為主,避免骨折移位。隨著骨痂逐漸形成,可適當(dāng)增加鍛煉。 2.疼痛程度:疼痛明顯時,臥床更重要,減輕局部壓力。疼痛緩解后,逐步開展鍛煉。 3.身體狀況:若患者身體虛弱,先保證臥床休息和營養(yǎng)支持。身體恢復(fù)較好時,加強(qiáng)鍛煉。 4.鍛煉方法:早期可進(jìn)行簡單的四肢活動,后期可嘗試五點支撐、小燕飛等鍛煉腰背肌。 5.后續(xù)康復(fù)目標(biāo):若期望恢復(fù)較好的脊柱功能,應(yīng)適時加強(qiáng)鍛煉,但要循序漸進(jìn)。 總之,胸椎骨折后的臥床休息和腰背肌鍛煉要綜合考慮多種因素,靈活調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-27 22:16
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