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胸椎骨折后，臥床休息和腰背肌鍛煉并不矛盾，需合理安排。應(yīng)根據(jù)骨折恢復(fù)情況，在不同階段側(cè)重不同。包括骨折愈合進(jìn)程、疼痛程度、身體狀況、鍛煉方法、后續(xù)康復(fù)目標(biāo)等。 1.骨折愈合進(jìn)程：骨折早期，骨痂未形成，應(yīng)以臥床為主，避免骨折移位。隨著骨痂逐漸形成，可適當(dāng)增加鍛煉。 2.疼痛程度：疼痛明顯時，臥床更重要，減輕局部壓力。疼痛緩解后，逐步開展鍛煉。 3.身體狀況：若患者身體虛弱，先保證臥床休息和營養(yǎng)支持。身體恢復(fù)較好時，加強(qiáng)鍛煉。 4.鍛煉方法：早期可進(jìn)行簡單的四肢活動，后期可嘗試五點(diǎn)支撐、小燕飛等鍛煉腰背肌。 5.后續(xù)康復(fù)目標(biāo)：若期望恢復(fù)較好的脊柱功能，應(yīng)適時加強(qiáng)鍛煉，但要循序漸進(jìn)。 總之，胸椎骨折后的臥床休息和腰背肌鍛煉要綜合考慮多種因素，靈活調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。