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回答1
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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您好,滑膜炎是滑膜受到激發(fā)產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了。但是我們建議,最好不要使用手術(shù)抽水,過多的抽水注身會激發(fā)滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著下降,再治療就比較麻煩。我院將結(jié)合患者癥狀體征、影像學(xué)檢查結(jié)果、患者年齡制定個性化、差異化診療方案,切實保障患者就診的安全性與有效性。
2016-11-07 14:04
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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滑膜炎抽積液的間隔時間沒有固定標(biāo)準(zhǔn),取決于積液量、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果以及后續(xù)恢復(fù)情況等。 1. 積液量:若積液較多,可能間隔較短時間就需要抽取,如 1 - 2 周;積液量少,間隔時間則會延長。 2. 病情嚴(yán)重程度:病情較重,炎癥反應(yīng)明顯,可能 1 - 2 周抽一次;病情相對較輕,間隔時間可延長至 3 - 4 周。 3. 患者身體狀況:身體素質(zhì)較好,恢復(fù)能力強,間隔時間可稍長;身體較弱,恢復(fù)慢,間隔時間需縮短。 4. 治療效果:經(jīng)治療后癥狀明顯改善,積液產(chǎn)生減少,間隔時間可延長;若效果不佳,可能需要較頻繁抽取。 5. 后續(xù)恢復(fù)情況:抽取積液后恢復(fù)良好,間隔時間可適當(dāng)增加;恢復(fù)不佳,間隔時間相應(yīng)縮短。 總之,滑膜炎抽積液的間隔時間需綜合多方面因素判斷,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,并注意休息和關(guān)節(jié)保護,促進病情恢復(fù)。
2025-02-26 12:05
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!滑膜炎通常由損傷后引起,分為急性和慢性兩種.一,急性滑膜炎,有時候會是血性的積液,但一般情況下都是無菌性的炎癥.早期控制很重要.急性期如果積液不太多,可以讓其慢慢吸收.如果積液太多,可以采取穿刺抽液的辦法來解決.這需要嚴(yán)格無菌操作.必須由正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生來完成,不然容易引起細(xì)菌性滑膜炎.抽完積液以后得加壓包扎,減少活動,適當(dāng)用些抗生素.采取積極有效的方法,以免形成慢性滑膜炎.二,慢性滑膜炎,有很多是由于急性滑膜炎未處理得當(dāng)轉(zhuǎn)變而來,也可能因為慢性勞損引起.慢性滑膜炎需系統(tǒng),療程地治療,不然容易反復(fù)發(fā)作,最后滑膜變性,增生,肥厚,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能.同樣,如果積液不太多可以讓其慢慢地吸收,積液太多才采取抽液的辦法.因為抽液需行關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)腔是一個密閉的腔,必須嚴(yán)格無菌操作.骨膜炎積液不是間隔多久抽一次,而是看關(guān)節(jié)腔里的積液多了才抽,一般情況下得在二十毫升以上才抽.抽完積液以后同樣要加壓包扎,減少活動,運用抗生素.在穩(wěn)定期可以配合中醫(yī)理療,外用一些活血消腫的藥物減輕炎癥,幫助恢復(fù)滑膜的功能.但切記不能用粗暴的手法對它進行揉擦,因為這會刺激滑膜引起增生變性.
2016-01-01 11:55
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復(fù)而達到治愈目地.
2015-12-31 23:02
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的?;さ墓δ墚惓?dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收,膝關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生積液?;さ男螒B(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨,不及時治療會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,存在很大的致殘危機。一、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物。二、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重.少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化.三、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品食物等.四、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等。
2015-12-31 21:38
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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滑囊,它又稱為滑液囊,滑膜囊,為纖維組織囊袋,形狀扁平,滑囊壁分兩層,外層為薄的致密結(jié)締組織,內(nèi)層為滑膜,形成裂隙狀的腔,正常時內(nèi)有少許滑液,以減少相鄰組織間的摩擦,一般滑囊位于肌腱與骨面相接觸之處,當(dāng)滑囊有炎癥時會引起關(guān)節(jié)腔積液.滑囊炎是滑膜炎癥的一種,關(guān)節(jié)周圍肌腱多,滑液囊也就多,關(guān)節(jié)淺在,活量度大,摩擦勞損及創(chuàng)傷機會就多,所以常見的滑膜炎重要還是以滑囊,滑膜為主要炎癥的滑膜炎,主要發(fā)病于青狀年,準(zhǔn)確的說關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥,滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關(guān)節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復(fù).不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-12-31 21:15
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