先天性心臟病術(shù)后現(xiàn)況不佳，是否需手術(shù)及方式
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我兒子剛出生時，患有先天性心臟病，在北京阜外作過手術(shù)，糾正了肺動脈閉鎖，動脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)時孩子心房擴大，右室肥厚，專家說隨著孩子年齡的增長會有所好轉(zhuǎn)。最近超生心動檢查發(fā)現(xiàn)，右心增大，三尖瓣關(guān)閉不全輕度），肺動脈高壓輕度），肺靜脈異位引流心上型）。孩子平時心跳過快，(95次/分鐘)，易疲勞，指甲上，嘴和鼻的周圍有時會有紫紺現(xiàn)象。還要手術(shù)嗎？術(shù)后治愈的可能性有多大？如果手術(shù)，是介入，還是開胸
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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先天性心臟病患兒術(shù)后出現(xiàn)右心增大、三尖瓣關(guān)閉不全等情況，是否需要再次手術(shù)及選擇何種手術(shù)方式，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、心臟功能、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度的肺動脈高壓和三尖瓣關(guān)閉不全，若癥狀不明顯，可先觀察。但如果病情逐漸加重，影響心肺功能，手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能：通過超聲心動圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能明顯受損，手術(shù)可能有助于改善。 3. 身體狀況：孩子的整體身體狀況，如營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等，會影響手術(shù)的耐受性和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險：再次手術(shù)的風(fēng)險通常較首次手術(shù)高，需要評估術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險。 5. 預(yù)后：考慮手術(shù)后癥狀改善的可能性、心臟功能恢復(fù)的程度以及對孩子未來生活質(zhì)量的影響。 綜合來看，對于該患兒是否需要手術(shù)及手術(shù)方式的選擇，應(yīng)由專業(yè)的心血管醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查結(jié)果和孩子的具體情況進行評估和決策。
2025-02-26 19:34
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：你好，根據(jù)你的敘述，孩子得的應(yīng)是法洛四聯(lián)癥，建議孩子小可行介入治療，手術(shù)創(chuàng)傷小建議孩子小可行介入治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，風(fēng)險小醫(yī)生詢問：
2015-12-31 22:31
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
