紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)腫痛且尿常規(guī)異常怎么辦
紅斑狼瘡確診6年多,之前一直控制很好,現(xiàn)每天激素兩片,紛樂兩片。近幾天關(guān)節(jié)痛,并伴有腫脹。今天檢查尿常規(guī)+-,0.15g/L,血常規(guī)正常,
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛且尿常規(guī)有輕微異常,可能與病情活動、藥物副作用、感染、合并其他疾病及生活方式等有關(guān)。 1. 病情活動:紅斑狼瘡本身病情不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀和腎臟輕微受累。需要重新評估病情,可能調(diào)整治療方案,如增加免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2. 藥物副作用:長期使用激素和紛樂可能引起關(guān)節(jié)不適。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 3. 感染:身體抵抗力下降易發(fā)生感染,引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染類型后進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 合并其他疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需進(jìn)一步檢查明確,針對性治療。 5. 生活方式:勞累、著涼等也可能誘發(fā)癥狀。患者應(yīng)注意休息,保暖,避免過度勞累。 紅斑狼瘡患者出現(xiàn)新的癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-02-27 00:27
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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近幾天關(guān)節(jié)痛,并伴有腫脹,估計(jì)有活動的可能。建議查血沉、自免抗體。尿常規(guī)中是蛋白0.15g/L嗎?考慮有輕微的蛋白尿。建議血沉、自免抗體。這次尿蛋白要看是否和活動有關(guān)了。長期激素治療可能會有關(guān)節(jié)的受累。及時(shí)復(fù)查,看是否應(yīng)該調(diào)整藥量。
2016-01-01 15:03
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