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葡萄胎清宮后 HCG 反復(fù)，是否正常及如何處理？

2025-02-27 10:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

懷孕8周左右尿HCG降到157，B超爺沒見到胎心，只有一個(gè)光團(tuán)，醫(yī)生診斷孕卵停育，只得刮宮流產(chǎn)，清宮后病理分析師水泡，滋養(yǎng)葉細(xì)胞輕度增生，每周復(fù)查血HCG頭兩周降到57，第三周升到93，又做B超，說里面還是有一個(gè)光團(tuán)，二次清宮，可清宮轉(zhuǎn)天測(cè)HCG升到117，一周后復(fù)查上到148，大夫說葡萄胎有時(shí)也有可能先上升，是這樣嗎?我這種狀態(tài)存在嗎？需要化療嗎，化療的副作用大嗎？

回答2
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葡萄胎清宮后 HCG 反復(fù)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，涉及葡萄胎的特點(diǎn)、清宮效果、滋養(yǎng)細(xì)胞增生、后續(xù)治療及可能的副作用等。 1. 葡萄胎特點(diǎn)：葡萄胎是一種異常妊娠，由胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫形成大小不一的水泡。 2. 清宮效果影響：一次或二次清宮可能無法完全清除異常組織，導(dǎo)致 HCG 波動(dòng)。 3. 滋養(yǎng)細(xì)胞增生：輕度增生可能仍有活性，影響 HCG 水平。 4. 后續(xù)治療選擇：如果 HCG 持續(xù)上升，可能需要化療，常用藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 5. 化療副作用：包括惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等，但多數(shù)可通過對(duì)癥處理緩解。總之，葡萄胎清宮后 HCG 反復(fù)需要密切監(jiān)測(cè)和綜合評(píng)估，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，以降低惡變風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。
2025-02-27 18:21

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回答1
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您好：從你說的情況來看考慮是葡萄胎，這種情況需要刮宮處理后進(jìn)一步定期跟蹤觀察血HCG及B超明確宮腔內(nèi)情況，一般建議跟蹤觀察2年后再孕。建議選擇正規(guī)醫(yī)院。
2016-01-01 16:48

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