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新生兒先心病能否自愈及相關(guān)疑問(wèn)

2025-03-02 13:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

生兒第二天。報(bào)告單如下：AOD為8mm,LAD為7mm，LVDD為14mm，IVSTD為2.5mm，LVPWTD為2.4mm，RVDD為10mm，AOVmax為72cm/s，PAVmax為91cm/s,MVPFVE為49cm/s，MVPFVA為66cm/s，TVPFVE為53cm/s，TVPFVA為68cm/s，TV返流Vmax為349cm/s。心臟位置正常，房室及心內(nèi)大血管連接正常，下腔匯入右房，各房室內(nèi)徑大小、比例正常，房間隔回聲連續(xù)中斷約2.0mm，CDFI可探及左向右過(guò)隔血流信號(hào)，Vmax：65cm/s，室間隔回聲尚連續(xù)，CDFI未見(jiàn)明顯過(guò)隔血流信號(hào)。各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，肺動(dòng)脈分叉處可見(jiàn)一紅色血流信號(hào)，Vmax：137cm/s，CDFI可探及三尖瓣少至中等量反流信號(hào)，心包無(wú)暗區(qū)。超聲提示：先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管尚未閉合，卵圓孔尚未閉，三尖瓣少至中等量反流，建議半年后復(fù)查。，您的回復(fù)是“您孩子患的是先天性心臟病，根據(jù)您提供的心臟彩超，孩子可以觀察，三個(gè)月后復(fù)查彩超即可。不能吃奶可能有其他原因，可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步檢查?！蔽覀兛吹搅?，想追加提問(wèn)，可怎么也提交不了，只有再次咨詢您，十分抱歉和感謝！，您好！這種情況有可能自愈嗎？會(huì)不會(huì)是因?yàn)榉窝?、器官發(fā)育不完全（生時(shí)剛滿37周）或其他原因?qū)е碌某霈F(xiàn)心臟異常。會(huì)不會(huì)等肺炎好了，或者是長(zhǎng)幾個(gè)月，就會(huì)出現(xiàn)自愈的情況？在25周、34周、36周的產(chǎn)前做彩超，均未出現(xiàn)心臟異常，我看網(wǎng)上說(shuō)三尖瓣反流在胎兒期是能查出來(lái)的。另外，我想等她出院就換個(gè)醫(yī)院再做個(gè)心臟彩超檢查，有必要嗎？會(huì)有什么危害嗎？謝謝您！十分感激！

回答2
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趙宇副主任醫(yī)師

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)甲等

中醫(yī)內(nèi)科

新生兒先天性心臟病是否能自愈，受多種因素影響，包括先心病類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度、個(gè)體發(fā)育狀況、是否合并其他疾病以及后續(xù)治療和護(hù)理等。 1.先心病類(lèi)型：不同類(lèi)型的先心病自愈可能性不同。如小型房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，有一定自愈機(jī)會(huì)；而復(fù)雜嚴(yán)重的先心病則較難自愈。 2.病情嚴(yán)重程度：缺損或異常的程度較輕，自愈概率相對(duì)較大；嚴(yán)重的缺損或畸形往往難以自愈。 3.個(gè)體發(fā)育狀況：新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，心臟也在不斷發(fā)育完善。良好的發(fā)育狀況有助于心臟功能的恢復(fù)和缺損的修復(fù)。 4.是否合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)存在肺炎等疾病，可能影響心臟的恢復(fù)，但肺炎治愈后，對(duì)心臟自愈可能有積極作用。 5.后續(xù)治療和護(hù)理：包括合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等，良好的護(hù)理能為心臟自愈創(chuàng)造有利條件。綜上所述，您孩子的先心病有自愈的可能，但需要密切觀察和定期復(fù)查。目前不建議出院就換醫(yī)院檢查心臟彩超，頻繁檢查對(duì)孩子并無(wú)更多益處，且可能增加孩子的不適。應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化。
2025-03-02 16:28

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

王好心家長(zhǎng)您好：先天性心臟病有一部分可以自愈，所以您定期復(fù)查彩超是必要的，心臟彩超對(duì)人體沒(méi)有危害。張帆
2016-01-02 02:46

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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