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這種情況可能是陽痿，也可能是其他因素導(dǎo)致，如心理因素、生理疾病、不良生活習(xí)慣、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)問題等。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態(tài)可能影響性功能。長期的心理負(fù)擔(dān)會導(dǎo)致性生活時不能集中精力，從而出現(xiàn)勃起問題。 2.生理疾?。合窀哐獕?、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，可能影響血管功能，導(dǎo)致陰莖供血不足，引起勃起障礙。此外，前列腺炎等生殖系統(tǒng)疾病也可能有影響。 3.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動等，都可能降低身體素質(zhì)，影響性功能。 4.藥物影響：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能會對性功能產(chǎn)生副作用。 5.神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或疾病，可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能異常。 出現(xiàn)這種情況，建議先到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如性激素檢查、陰莖血流超聲等，以明確原因。治療方法包括心理治療、調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病、藥物治療（如*、他達(dá)拉非、伐地那非等）等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

病例分析:你好：你是否到男科具體檢查過有沒有器質(zhì)性的疾病。如果沒有引起性功能障礙的器質(zhì)性疾病,而性交時陰莖卻不能勃起,但在一些非性活動情況下,如夢中或看一些有性刺激的書刊、電影,以及膀胱尿液充滿時或自慰時陰莖卻能勃起，可以確診為心理性的陽痿。意見建議:建議排除器質(zhì)性陽痿后，對癥治療。

根據(jù)你描述的情況你的癥狀中醫(yī)認(rèn)為屬于腎虛造成的陽痿，建議你可以喝點(diǎn)金貴腎氣丸配合補(bǔ)中益氣丸進(jìn)行治療，一般不會有什么大問題的。建議你平時忌食生冷油膩等刺激性食物飲食清淡為主。

你所說的可能是性功能障礙，原因有很多比如遺傳、健康狀況、激素水平、最多見的的原因是精神心理因素，包括錯誤的性觀念、過去性經(jīng)歷的影響、環(huán)境因素等。你應(yīng)該學(xué)習(xí)性知識，消除緊張、焦慮情緒，以解除心理負(fù)擔(dān)，男方應(yīng)多加安慰、愛撫。避免使用可導(dǎo)致性功能障礙的藥物。積極治療原發(fā)疾病，積極鍛煉身體。。

男性勃起功能障礙的常見病因包括心理精神因素，過度頻繁手淫、慢性泌尿系炎癥、泌尿系生殖器畸形、內(nèi)分泌疾?。宦云诘?。腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)對陰莖勃起也有一定影響；可以解除排除以上實(shí)質(zhì)性病因；使用枸櫞酸*、參茸三腎片等治療觀察。