車禍致右膝損傷多年后脛骨平臺內(nèi)側(cè)持續(xù)痛原因及治療
2011年11月16日因車禍右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷內(nèi)側(cè)髁骨挫傷現(xiàn)在除了膝蓋走路無力疼痛等外膝關(guān)節(jié)脛骨平臺內(nèi)側(cè)骨頭痛不受力都痛這種痛是連續(xù)的不間斷的痛是不是車子在我站立狀態(tài)從后面偏外側(cè)撞擊的時候使脛骨旋轉(zhuǎn)了一個小角度導(dǎo)致脛骨與半月板等不在正常結(jié)合位置時間長了導(dǎo)致脛骨病變？還是因?yàn)槭軅麑?dǎo)致骨質(zhì)流失嚴(yán)重引起骨質(zhì)疏松呢？應(yīng)該怎么治療？沒受傷的左腳正常吃過痛經(jīng)活絡(luò)的藥物鈣爾奇理療和蠟療脛骨平臺內(nèi)側(cè)痛的病因以及應(yīng)該怎樣治療
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回答5
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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車禍導(dǎo)致右膝損傷多年后脛骨平臺內(nèi)側(cè)持續(xù)疼痛，可能的原因有半月板損傷未愈、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、韌帶損傷以及局部神經(jīng)受壓等。 1.半月板損傷未愈：半月板損傷后若未得到有效治療或恢復(fù)不佳，可能持續(xù)刺激周圍組織引起疼痛?？赏ㄟ^磁共振成像（MRI）檢查明確，治療上輕者休息、理療，重者可能需手術(shù)修復(fù)。 2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：受傷后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。X 線檢查可輔助診斷，治療包括藥物如塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)。 3.骨質(zhì)增生：損傷可加速關(guān)節(jié)退變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生。通過 X 線能發(fā)現(xiàn)，治療可用抗骨增生片等，輔以物理治療。 4.韌帶損傷：當(dāng)時可能存在韌帶損傷未被發(fā)現(xiàn)，長期影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。磁共振檢查可判斷，輕者休息、支具固定，重者手術(shù)。 5.局部神經(jīng)受壓：創(chuàng)傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起疼痛。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷，治療以解除壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)為主，如使用甲鈷胺片。 總之，對于這種長期的疼痛，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-03-03 09:04
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這位患者，您這樣的情況建議中醫(yī)的保守治療建議：到正規(guī)的醫(yī)院做中醫(yī)的治療，針灸烤電等可以很大程度上緩解，另外就是注意功能上的鍛煉，防止肌肉的萎縮
2016-01-02 17:20
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所敘述的情況你的腿的疼痛應(yīng)該與半月板損傷有直接關(guān)系因?yàn)橹苯訐p傷沒有恢復(fù)好所以遺留下來的癥狀為疼痛對于此種一般也是一些保守治療藥物加理療可以嘗試一下針灸加推拿治療建議對于此種一般也是一些保守治療藥物加理療可以嘗試一下針灸加推拿治療
2016-01-02 10:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位患者您這樣的情況建議中醫(yī)的保守治療建議：到正規(guī)的醫(yī)院做中醫(yī)的治療針灸烤電等可以很大程度上緩解另外就是注意功能上的鍛煉防止肌肉的萎縮
2016-01-02 10:18
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回答1
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屈輝 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級
骨關(guān)節(jié)科
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外傷導(dǎo)致右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷，而現(xiàn)在行走乏力疼痛，需要結(jié)合臨床考慮是否長時間制動后關(guān)節(jié)僵硬，肌肉粘連，骨質(zhì)疏松也是廢用性的如果是現(xiàn)在疼痛明顯，還是需要考慮復(fù)查磁共振，看半月板及韌帶損傷情況，考慮是否手術(shù)修復(fù)，如果是廢用性肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬這些，都需要功能鍛煉恢復(fù)，建議你通過醫(yī)生診察后才做后期處理
2016-01-02 10:05
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