前列腺炎一年多未控制好,怎么辦?
我有前列腺炎這個(gè)病情已經(jīng)一年多的時(shí)間了,一直也沒太了解這個(gè)病情,只是一直都在吃當(dāng)時(shí)在醫(yī)院醫(yī)生給開的藥物治療,可是吃了一年多了病情控制的不是很好,還是會(huì)經(jīng)常去廁所,有輕微的疼痛感,燒灼感。
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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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你好,一般前列腺炎都是因?yàn)槟行越?jīng)常喝酒吸煙,過度的不良的生活習(xí)慣,騎馬騎自行車都會(huì)引起前列腺充血,很容易導(dǎo)致前列腺炎的病癥發(fā)生,建議選擇中醫(yī)治療,配合醫(yī)生醫(yī)生購(gòu)買一些中藥服用,中藥對(duì)身體只有療養(yǎng)和幫助病情的效果,是沒有任何傷害的,長(zhǎng)期堅(jiān)持服用一段時(shí)間對(duì)病情會(huì)有很大的幫助。
2016-01-02 09:10
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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前列腺炎是男性常見疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如治療不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、病原體耐藥、心理因素、合并其他疾病等。 1.治療不規(guī)范:未按醫(yī)囑足量足療程用藥,或用藥種類不合適。治療前列腺炎常用藥物有左氧氟沙星、坦索羅辛、前列舒通膠囊等,但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 2.生活習(xí)慣不良:長(zhǎng)期久坐、憋尿、酗酒、頻繁性生活等,都可能影響病情。應(yīng)避免這些不良習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng),多喝水,不久坐。 3.病原體耐藥:若感染的病原體對(duì)所用藥物不敏感,病情也難控制??蛇M(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感藥物。 4.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒會(huì)加重癥狀。要保持心情舒暢,必要時(shí)尋求心理幫助。 5.合并其他疾?。喝缒虻姥住⒏讲G炎等,會(huì)相互影響。需同時(shí)治療相關(guān)疾病。 前列腺炎治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-03 03:28
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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前列腺炎是一種男性常見病與多發(fā)病,目前醫(yī)學(xué)界對(duì)其發(fā)病原因還不是十分清楚,前列腺特殊的解剖結(jié)構(gòu)也使得治療難度較大,常有前列腺炎患者多次醫(yī)治,都不能根治的病例?! ÷郧傲邢傺椎闹委熕幬锖芏啵熜Ь簧趵硐耄瑥?fù)發(fā)率較高,多數(shù)患者對(duì)藥物治療的效果并不滿意。 我們?yōu)榇蠹医榻B一些常用的治療方法。一、藥物治療 1、抗生素治療 抗生素治療是治療前列腺炎的常用方法,其原理是抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,起到抗菌消炎的作用。但由于抗生素藥物不能穿越前列腺上皮的脂膜,難以進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到冶療作用,所以治療效果并不理想。 選擇抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則: (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性?! ?2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn)?! ?3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用?! ?4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑量和超時(shí)限(4~12周)的用藥法??股刂委煹娜秉c(diǎn)是用藥劑量大,周期長(zhǎng),副作用較大,療效不明顯,容易復(fù)發(fā)?! ?、中藥治療 中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五種類型進(jìn)行辨證施治: 濕熱下注型: 癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克?!∑⑻摑袷⑿停骸 “Y見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克?! 鉁埿停骸 “Y見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。 肝腎陰虛型: 癥見尿道口常有白濁、會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克?! ∧I陽(yáng)不足型: 癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克?! ≈兴幹委熐傲邢傺椎娜毕葜饕彩撬幬镫y以穿越前列腺脂膜,需要長(zhǎng)期服藥,且治療效果不明顯?! ?、注射療法 由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度,療效不佳,所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用一種或兩種抗生素單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)會(huì)陰部直接注入前列腺,或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi),每周1~2次,10次為一療程?! ∵@種治療方法的主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺,很容易擴(kuò)散并達(dá)到有效的抗菌濃度。但它也有一些不易克服的缺點(diǎn),主要是: (1)前列腺部位較深,直接注射并非易事,穿刺可能造成周圍組織損傷并引起血尿?! ?2)穿刺將造成患者疼痛不適,如反復(fù)進(jìn)行,患者難以接受?! ?3)經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺,容易將細(xì)菌帶入,造成前列腺病灶的重復(fù)感染。 (4)反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化?! ∫虼耍谶x擇注射療法一定要慎重,只有當(dāng)其它方法都無(wú)效時(shí),才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不能太長(zhǎng),應(yīng)控制在1~2月左右。 二、物理療法 物理療法是借助于聲、光、電、熱、水等各種物理因素,對(duì)機(jī)體組織器官和致病因子發(fā)生作用,以調(diào)節(jié)機(jī)體本身的內(nèi)因,來(lái)恢復(fù)正常生理狀態(tài)的一種治療措施?! ∥锢懑煼ㄖ饕抢酶鞣N物理手段所產(chǎn)生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液循環(huán),加強(qiáng)局部組織的滋養(yǎng),加速炎性產(chǎn)物的吸收清除,有利于炎癥的消散?! 〕R姷奈锢懑煼ㄓ校骸 ?.超聲波療法: 超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應(yīng)的振動(dòng)波,臨床上常用頻率為8001000千周/秒。 醫(yī)用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環(huán),加強(qiáng)局部新陳代謝,使組織酸堿度發(fā)生變化,pH向堿性改變,使局部酸中毒減輕?! ?.短波療法: 是一種高頻電流療法,所應(yīng)用的電流稱為短波電流,頻率為3*106~3*107赫茲,波長(zhǎng)為10~100米,治療時(shí)電壓為90~120伏特?! 《滩ǖ臍⒕饔貌⒎侵苯赢a(chǎn)生,而是由于短波增強(qiáng)了機(jī)體的免疫防御機(jī)制所產(chǎn)生的間接效果?! 《滩ǒ煼ú僮骱?jiǎn)便,治療時(shí)用兩個(gè)電極板,一個(gè)放在臀部,一個(gè)放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程。 3.超短波療法: 是應(yīng)用高頻率電流進(jìn)行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長(zhǎng)為10-1米,治療時(shí)電壓為40~50伏特,其作用機(jī)制和適應(yīng)癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波更強(qiáng)?! ?.微波療法: 是一種新的高頻電療法。微波頻率為2450兆赫,波長(zhǎng)為12、5厘米,比短波及超短波更易深達(dá)組織內(nèi)部,且有不會(huì)使皮下組織過熱,產(chǎn)生的熱均勻等特點(diǎn)?! ∈褂梅椒ㄊ菍⑽⒉ǖ陌l(fā)射探頭放進(jìn)直腸5~6厘米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩周為一療程?! ≡谡┝肯?,微波對(duì)人體一般是無(wú)害的,但由于睪丸對(duì)微波很敏感,因此在治療前列腺炎時(shí),必須注意保護(hù)睪丸不受照射?! ∏傲邢傺滓鸩挥邞?yīng)用微波療法更應(yīng)多加小心?! ?.直流電藥物離子導(dǎo)入法: 是利用直流電使藥物離子經(jīng)皮膚或粘膜彌散入組織,達(dá)到治療疾病目的的一種方法。 在此種方法中,藥物進(jìn)入人體的主要途徑是皮膚和汗腺管的開口,逐漸彌散入血液和淋巴;其治療特點(diǎn)是直流電與藥物協(xié)同作用?! ≈形魉幘蛇M(jìn)行離子導(dǎo)入,如1%鏈霉素液、10%黃芩液等?! 〔僮髑?,病人應(yīng)解清大便,然后把藥液從肛門灌人直腸,再施用直流電,藥物成分就能逐漸滲透到前列腺病灶。 6、磁療法: 磁療法是應(yīng)用磁場(chǎng)作用于機(jī)體達(dá)到治療疾病的目的。經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明,磁場(chǎng)強(qiáng)度為1500~3000高斯的磁片,對(duì)大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用,并能增加局部血液循環(huán),導(dǎo)致滲出物吸收和消散,起到消腫止痛作用?! ∈褂梅椒ㄒ话闶菍⒋牌N在前列腺附近的肌膚表面,如會(huì)陰穴、關(guān)元穴上。 7、坐浴療法 坐浴療法實(shí)際上也是物理療法的一種,它不需要任何醫(yī)療設(shè)備,在家中患者自己就可以操作,是值得推廣的家庭治療方法?! ∑渚唧w操作為: 將溫度在40攝氏度左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內(nèi),約半盆即可,每次坐浴10~30分鐘,水溫降低時(shí)再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程。 溫水中還可加入適當(dāng)?shù)姆枷泐愔兴?,如蒼術(shù)、廣木香、白蔻仁等?! ?yīng)當(dāng)提出的是,對(duì)已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應(yīng)采用坐浴法。這是因?yàn)榫訉儆诟呒?jí)細(xì)胞,對(duì)生存條件要求很高,陰囊內(nèi)的正常溫度應(yīng)為32~33攝氏度。當(dāng)陰囊內(nèi)的溫度因某種原因升高時(shí),便可影響精子的產(chǎn)生,從而減少成功受孕的可能。 8、按摩療法 前列腺炎患者的自我按摩有一定療效,且操作簡(jiǎn)便,患者容易接受與掌握,是一種較好的輔助治療手段。 按摩方法是: (1)便后按摩: 采用此種方法,患者在大便后清潔肛門及直腸下段,即可進(jìn)行按摩治療。 按摩方式:患者取胸膝臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內(nèi)向下的順序,規(guī)律地輕柔按壓前列腺,同時(shí)囑患者作提肛動(dòng)作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。 (2)自我按摩: 患者取下蹲位或側(cè)向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳?! “茨r(shí)用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤(rùn)滑指套,減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上?! ∪绻谧晕野茨^程中,發(fā)觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強(qiáng),應(yīng)及時(shí)到??崎T診就診?! ∫陨细鞣N物理療法,能夠有效改善前列腺腺體局部血液循環(huán),增加前列腺腺泡和腺管的通透性,疏通腺管、軟化瘢痕、提高局部組織代謝率,增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能及酶的活性,加速局部新陳代謝產(chǎn)物和毒素的排除,有利于炎癥的吸收和消退?! 〈送猓锢懑煼ǖ木C合應(yīng)用還可使尿動(dòng)力學(xué)參數(shù)行所改善,剩余尿改善情況最明顯,并長(zhǎng)期維持在比較穩(wěn)定的較低水平。
2016-01-02 12:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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前列腺炎主要癥狀是:尿頻,尿急,尿痛,會(huì)陰部痛,少腹,會(huì)陰,睪丸部有不適感尿道中常有白色分泌物溢出,也兼有腰酸膝軟,陽(yáng)萎,早泄,甚至血尿,血精。中醫(yī)屬于熱淋,勞淋,精濁范疇,分為:濕熱壅阻證,陰虛火動(dòng)證,腎陽(yáng)不足證,氣血瘀滯證等。但中醫(yī)講究辨證施治,你可到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院結(jié)合臨床,四診合參對(duì)癥下藥,方可藥到病除,祝你早日康復(fù)!自我治療方案:1、每天沿著尿道兩側(cè)進(jìn)行按摩15-20分鐘,強(qiáng)度以自己能夠承受為準(zhǔn);2、站立做收縮肛門運(yùn)動(dòng),每天早起和晚睡前做50-100次,以肛門感覺酸熱為準(zhǔn);3、夏天用濕毛巾冷敷睪丸,每晚2-3次,以睪丸收縮到位為準(zhǔn);4、完全放松自己的心里壓力;5、每天早晨晨練,慢跑10-15分鐘,以微出汗為準(zhǔn);6、每天早晨雙手扣腰,刺激腎臟血液循環(huán),應(yīng)扣100-1500-次最好。
2016-01-02 12:07
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