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心包炎的嚴重程度因病因、病情進展等而異。是否需要手術取決于多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、心包積液量、心臟受壓情況等。 1.病因：感染性（如細菌、病毒感染）、非感染性（如自身免疫性疾病、腫瘤）等不同病因，其嚴重程度不同。 2.癥狀：出現呼吸困難、胸痛等嚴重癥狀時，病情可能較重。 3.心包積液量：大量積液導致心臟明顯受壓，影響心臟功能，往往需要更積極治療。 4.心臟受壓情況：心臟受壓嚴重，影響血液循環(huán)，手術可能性增大。 5.治療效果：藥物治療效果不佳，病情持續(xù)進展，可能需手術干預。 總之，心包炎的嚴重程度和治療方式需綜合多方面因素判斷。患者應及時就醫(yī)，進行詳細檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的治療方案。

心包炎是病毒、細菌等微生物感染及理化損害引起的心包發(fā)炎，其他原因還有自身免疫，臨床表現有呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療主要是針對病因，解除致病因素，治療原發(fā)病，對癥和支持，改善循環(huán)。如果出現心包填塞，要施行心包穿刺來解除。

你好,考慮此類疾病最好積極手術治療.保守治療作用不大,

你好：根據你所述病情，癥狀、體征都已很明顯，應該考慮手術。縮窄性心包炎只要及時治療后期恢復的效果都很好v。心包剝脫術屬中等難度手術。建議最好到心臟手術很成熟的醫(yī)院就診。做完心包剝脫術后要注意以下兩點：