22 歲女先心病室缺術(shù)后現(xiàn)不適，如何治療？
患者女，22歲，患有先天性心臟病室缺。術(shù)后14年，最近兩年出現(xiàn)胸悶，呼吸困難，有時(shí)呼吸沒力氣和心跳無力，也會偶爾心痛。一般走路會覺得累，偶爾也會有頭暈，耳鳴，手麻現(xiàn)象。，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療。檢查：做過心臟彩超，心電圖等檢測也有醫(yī)生建議吃一個(gè)月的萬爽力以及麝香保心丸，但效果不佳，就停藥了，讓我自己修養(yǎng)。，請問您能給一些治療建議嗎？
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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先天性心臟病室間隔缺損術(shù)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，可能與心臟功能未完全恢復(fù)、心肌缺血、心律失常、肺部疾病、心理因素等有關(guān)。 1. 心臟功能未完全恢復(fù)：手術(shù)后心臟的恢復(fù)需要一定時(shí)間，如果恢復(fù)不佳，可能出現(xiàn)上述癥狀。可通過心臟彩超等檢查評估心功能，必要時(shí)使用改善心功能的藥物，如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊、輔酶 Q10 等。 2. 心肌缺血：心臟供血不足會導(dǎo)致心肌缺氧，引起相關(guān)癥狀?？蛇M(jìn)行冠狀動脈造影檢查，治療上使用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝苯地平。 3. 心律失常：如早搏、心動過速等，可通過心電圖明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 4. 肺部疾?。悍尾扛腥尽⒎斡傺纫矔蓄愃票憩F(xiàn)。需完善胸部 CT 等檢查，根據(jù)情況使用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛，或利尿藥如呋塞米、氫氯噻嗪減輕肺淤血。 5. 心理因素：長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，影響身體感受。必要時(shí)進(jìn)行心理評估，給予心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療，明確病因后采取針對性措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動，保持良好的心態(tài)。
2025-03-03 01:03
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回答2
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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可能是肺動脈高壓引起癥狀，可以服用以些降肺動脈壓的藥物
2016-01-02 15:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從心超里看你的主動瓣有問題，請周四上午來看我的專家門診。電話13701693146
2016-01-02 13:30
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
