65 歲去勢手術(shù)后患骨質(zhì)疏松，能服阿侖膦酸鈉嗎？
我的一個親戚已經(jīng)65歲了，因?yàn)橐恍┰?，做了去勢手術(shù)。他現(xiàn)在還患有骨質(zhì)疏松的癥狀，請問去勢手術(shù)后可以服用阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松么？有哪些使用注意事項(xiàng)？
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回答2
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楊偉毅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
運(yùn)動醫(yī)學(xué)科
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去勢手術(shù)后的 65 歲患者患有骨質(zhì)疏松，能否服用阿侖膦酸鈉，需綜合多方面因素考慮，包括患者的身體狀況、藥物耐受性、基礎(chǔ)疾病、用藥禁忌以及治療預(yù)期等。 1. 身體狀況：評估患者的整體健康情況，如肝腎功能是否正常。若肝腎功能嚴(yán)重受損，使用阿侖膦酸鈉可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 2. 藥物耐受性：部分患者可能對阿侖膦酸鈉的胃腸道刺激難以耐受，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。 3. 基礎(chǔ)疾病：若患者有食管疾病、胃炎、胃潰瘍等，使用該藥需謹(jǐn)慎，以免加重病情。 4. 用藥禁忌：存在低鈣血癥、對雙膦酸鹽類藥物過敏等情況，禁止使用。 5. 治療預(yù)期：結(jié)合患者骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，判斷單獨(dú)使用阿侖膦酸鈉是否能有效控制病情，必要時可能需聯(lián)合其他藥物治療。 總之，去勢手術(shù)后的骨質(zhì)疏松患者能否使用阿侖膦酸鈉，應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定?；颊咔形鹱孕杏盟?，用藥期間需定期復(fù)查，監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。
2025-03-03 06:34
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回答1
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林福慶 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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你好，去勢手術(shù)不影響服用阿侖膦酸鈉。阿侖膦酸鈉，適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。本品必須在每天第一次進(jìn)食、喝飲料或應(yīng)用其它藥物治療之前的至少半小時，用白水送服，因?yàn)槠渌嬃希òǖV泉水）、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收。為盡快將藥物送至胃部，降低對食道的刺激，本品就在清晨用一滿杯白水送服，并且在服藥后至少30分種之內(nèi)和當(dāng)天第一次進(jìn)食前，病人應(yīng)避免躺臥。本品不應(yīng)在就寢時和清早起床前服用。否則會增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險，如食物中攝入不足，所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D。老年患者或伴有輕到中度腎功能不全的患者，不需要調(diào)整劑量。因缺乏相關(guān)用藥經(jīng)驗(yàn)，對于更嚴(yán)重的腎功能不全患者，不推薦使用本品。
2016-01-03 14:15
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