持續(xù)性左邊頭痛伴肩痛、手指痛麻，是垂體瘤還是頸椎?。?/h3>
2025-03-02 14:11
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持續(xù)性左邊頭痛一周，無(wú)嘔吐，視力減退。伴有左肩膀酸痛，。左邊大拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)痛及麻木，紅河州第一人民醫(yī)院到底是垂體瘤還是頸椎??？
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回答2
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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持續(xù)性左邊頭痛伴左肩膀酸痛、左邊大拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)痛及麻木，可能是頸椎病，也可能是垂體瘤，還可能與神經(jīng)病變、血管問(wèn)題、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，導(dǎo)致頭痛、肩痛和手指癥狀。長(zhǎng)期低頭、坐姿不良等是常見(jiàn)誘因。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬、頸復(fù)康顆粒）和必要時(shí)的手術(shù)。 2.垂體瘤：瘤體增大可壓迫周圍組織，引起頭痛等癥狀。通常通過(guò)影像學(xué)檢查確診。治療方法有藥物（如溴隱亭、奧曲肽）、手術(shù)和放療。 3.神經(jīng)病變：如神經(jīng)炎，可能影響感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。需明確病因，針對(duì)性治療，可能用到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如維生素 B1、B12、腺苷鈷胺）。 4.血管問(wèn)題：血管痙攣或狹窄可導(dǎo)致供血不足，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^(guò)血管造影檢查，治療常采用改善循環(huán)的藥物（如尼莫地平、氟桂利嗪）。 5.肌肉勞損：過(guò)度勞累或姿勢(shì)不當(dāng)可引起肌肉緊張和疼痛。休息、按摩和熱敷有助于緩解。 6.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎癥可導(dǎo)致疼痛和麻木。治療包括抗炎藥物（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康）和物理治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確診斷并采取合適的治療措施。同時(shí)，注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和不良姿勢(shì)。
2025-03-03 08:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好；這種情況建議提供相應(yīng)磁共振片子看一下。
2016-01-03 12:05
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